腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,表現(xiàn)出一系列癥狀和體征的疾病,是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種,當(dāng)腕關(guān)節(jié)掌屈時正中神經(jīng)就會受壓,用力握拳時受壓會更明顯。
腕管綜合征主要是外源性壓迫、管腔本身變小、管腔內(nèi)容物增多或體積增大等因素導(dǎo)致,多見于中年女性,常有職業(yè)病史?;颊呤紫葧械綐飩?cè)三個手指指端麻木或疼痛,持物無力,以中指為甚,夜間或清晨癥狀最重,適當(dāng)抖動手腕可以減輕,有時疼痛可以牽涉到前臂。查體可見拇指、食指、中指有感覺過敏或遲鈍,大魚際肌肉可出現(xiàn)萎縮,拇指對掌無力,部分腕管內(nèi)有炎癥或腫塊者,局部可見隆起,伴有壓痛等癥狀。
出現(xiàn)腕管綜合征時要積極進行治療,早期需要注意腕關(guān)節(jié)制動,輔以藥物治療,如口服塞來昔布膠囊、布洛芬膠囊等,疼痛比較明顯時可以在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在腕管內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液,但是不能把藥物注入神經(jīng)內(nèi),否則可能因類固醇結(jié)晶體積累而產(chǎn)生化學(xué)性炎癥,從而加重癥狀。此外,若是腕管壁增厚、腕管狹窄等導(dǎo)致的腕管綜合征,可行腕橫韌帶切開減壓術(shù)進行治療。
