以前來月經(jīng)不痛現(xiàn)在痛一般是子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、精神壓力、生活習(xí)慣改變等原因所致。建議患者及時就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑對癥治療，緩解病情。
1、子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織異位生長，表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重，疼痛多為下腹部深部和腰骶部，可能在月經(jīng)開始前1-2天出現(xiàn)，經(jīng)期第1天最嚴(yán)重。這是因為異位的內(nèi)膜組織在經(jīng)期也會出血，刺激周圍組織引起疼痛。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，進(jìn)行超聲檢查、腹腔鏡檢查，可使用布洛芬、孕三烯酮、達(dá)那唑等藥物治療。
2、盆腔炎：盆腔炎癥刺激，表現(xiàn)為月經(jīng)期間下腹部疼痛，可能是持續(xù)性疼痛，伴有墜脹感。還可能有發(fā)熱、白帶增多等癥狀。這是由于盆腔內(nèi)的器官在炎癥刺激下，經(jīng)期充血、水腫加重，導(dǎo)致疼痛。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)檢查，使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等治療。
3、子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)有內(nèi)膜腺體，表現(xiàn)為月經(jīng)期間進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，疼痛程度不一。這是因為子宮腺肌病導(dǎo)致子宮肌層收縮異常，月經(jīng)期子宮缺血、缺氧引起疼痛。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，通過超聲檢查診斷，可使用非甾體抗炎藥如萘普生等緩解疼痛，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
4、精神壓力：情緒影響身體，表現(xiàn)為精神緊張、焦慮等情緒使疼痛閾值降低，對疼痛更敏感，可能伴有頭痛、失眠等癥狀。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，調(diào)整心態(tài)，通過放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式緩解壓力，疼痛可能會減輕。
5、生活習(xí)慣改變：不良習(xí)慣影響，表現(xiàn)為如過度勞累、貪涼、不注意保暖等。這些行為可能導(dǎo)致寒邪入侵，使氣血凝滯，引起痛經(jīng)。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，調(diào)整生活習(xí)慣，注意休息和保暖，痛經(jīng)癥狀可能會改善。
以前月經(jīng)不痛現(xiàn)在痛可能是多種因素造成的。患者應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因后按醫(yī)囑治療，同時要注意觀察月經(jīng)期間的癥狀變化。