血氨檢查是一項測量血液中氨含量的化驗,體內各組織的氨基酸分解代謝產生的氨,以及由腸管吸收的氨進入血液,形成血氨,利用酶標法進行測量,主要用于檢查肝性腦病、肝硬化、肝衰竭、高血氨癥等疾病的診斷和治療。
人體內的氨多是蛋白質被腸道細菌分解之后所形成,通常肝臟可將氨轉化為尿素,尿素隨著尿液排出體外。一旦肝臟出現病變,肝功能受到損傷,無法將氨轉化為尿素,血液中的氨含量即可上升,氨對中樞神經系統有高度毒性,血氨過高可引起昏迷。臨床上血氨高可見于生理性原因,如運動、高蛋白飲食等,常表現為靜脈血氨高于動脈血氨含量,一般休息后或減少高蛋白飲食后即可下降。血氨高也可見于病理性原因,如肝性腦病、重癥肝炎、肝臟腫瘤、尿毒癥、先天性高氨血癥、上消化道出血、有機磷中毒等。除此之外,患者出現尿路感染、休克、心衰時還可出現一過性血氨升高,而血氨降低則常見于低蛋白飲食、貧血等情況。
血氨檢查結果的臨床意義必須由臨床專業醫生結合患者病史、癥狀,以及其它輔助檢查結果進行全面的綜合分析,明確診斷后需進行針對性地治療。可遵醫囑應用乳果糖口服溶液、利福昔明片等,必要時可進行灌腸治療,減少氨在腸道內的生成和吸收。
