外陰萎縮描述的是外陰區(qū)域的皮膚開始出現(xiàn)萎縮，通常從小陰唇開始，隨后是大陰唇和恥骨的結(jié)合，而陰道口逐步變窄。外陰萎縮通常是衰老、卵巢功能下降、扁平苔蘚、外陰皮膚營養(yǎng)不良、外陰白色病變等因素引起的，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
1、衰老：對(duì)于年紀(jì)較大的女性，在進(jìn)入絕經(jīng)期之后，由于卵巢功能的逐漸衰退和雌激素水平的下降，可能會(huì)出現(xiàn)外陰萎縮等生理反應(yīng)，這些通常不需要特別的醫(yī)療干預(yù)。
2、卵巢功能下降：當(dāng)女性的外陰出現(xiàn)萎縮，并伴隨潮熱、出汗等圍絕經(jīng)期綜合征相關(guān)癥狀，甚至可能出現(xiàn)閉經(jīng)時(shí)，如果年齡還未達(dá)到圍絕經(jīng)期綜合征，這通常是早發(fā)性卵巢功能不全的跡象。因此，需要進(jìn)行B超檢查，測定子宮內(nèi)膜的厚度，并檢查女性性激素六項(xiàng)以及甲狀腺功能。另外也可使月經(jīng)量少或不規(guī)則。當(dāng)B超子宮內(nèi)膜變得非常薄弱時(shí)，血液中的FSH（卵泡刺激素）會(huì)顯著增加，這是卵巢功能衰退的一種跡象。這不僅會(huì)導(dǎo)致外陰部分萎縮，還可能引發(fā)陰道分泌物的顯著減少，從而導(dǎo)致同房的困擾或同房時(shí)的疼痛。當(dāng)女性過早進(jìn)入絕經(jīng)期或卵巢功能提前衰退時(shí)，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)，通常建議使用雌孕激素周期替代療法。通過補(bǔ)充雌孕激素，萎縮的外陰區(qū)域通常能夠逐漸得到恢復(fù)，可以提升同房的品質(zhì)。
3、扁平苔蘚：通常是由白帶異常增多和長時(shí)間的抓撓等慢性因素引起的，這通常伴隨著瘙癢和紫紅色的斑塊。此外，還可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的萎縮性改變，不僅影響到大小陰唇和會(huì)陰等區(qū)域，還可能影響到陰道黏膜和陰道口。在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下，女性可以選擇使用水楊酸軟膏或維A酸乳膏等藥物。
4、外陰皮膚營養(yǎng)不良：通常會(huì)導(dǎo)致外陰區(qū)域的皮膚變白、萎縮和變薄。這種白色與白癜風(fēng)有所不同，不是特別明顯，而且其周圍的界限也不是很清晰。除了皮膚萎縮和干燥外，通常還會(huì)伴隨著明顯的外陰瘙癢。如果女性的局部同時(shí)出現(xiàn)潰瘍、增生或結(jié)節(jié)，應(yīng)立即進(jìn)行病理活檢檢查，以排除局部惡變的可能性。外陰白斑是由局部免疫不良引起的，通常需要使用他克莫司或其他免疫調(diào)節(jié)藥物進(jìn)行治療。
5、外陰白色病變：這也可能引發(fā)外陰的萎縮，這種情況在40歲左右的女性中較為常見。組織學(xué)上可見角化不全、增生過度及苔蘚樣變等改變。受損區(qū)域的瘙癢感相對(duì)較輕，皮膚或黏膜會(huì)變得更白、更薄，變得干燥并容易破裂，失去了原有的彈性，到了晚期，皮膚會(huì)變得非常薄并出現(xiàn)皺縮，陰道口也會(huì)出現(xiàn)攣縮和狹窄。治療原則以手術(shù)切除為主，輔以藥物治療及局部理療等綜合療法。由于在臨床上沒有明顯的癥狀，組織活檢成為唯一的確診手段。但在鑒別時(shí)，必須與外陰白斑進(jìn)行區(qū)分。
患有外陰萎縮的女性在日常生活中，應(yīng)當(dāng)確保外陰的皮膚保持干凈和干爽，避免使用肥皂或其他可能造成刺激的藥物，并避免用手去抓撓。