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為什么裝了支架還會心衰呢?

醫(yī)生頭像

龔新宇 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級甲等中日友好醫(yī)院

心衰通常是指心力衰竭。通常情況下,患者裝了支架還會心力衰竭可能是心律失常、腦血栓形成、心肌損傷、心臟缺血、急性心肌梗死的原因引起的,建議患者及時前往醫(yī)院就診。
1.心律失常:心臟支架植入手術(shù)可能會對心臟的電信號傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的影響,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。心律失常會導(dǎo)致心臟收縮不協(xié)調(diào),從而使心臟泵血功能受損,引起心力衰竭的癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫卓片等鈣通道阻滯藥緩解心律失常,改善癥狀。
2.腦血栓形成:腦血栓形成可能會使支架擴(kuò)張的血管再次狹窄或閉塞,進(jìn)而引起心力衰竭?;颊呖勺襻t(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、肝素鈉含片等藥物防止血栓形成,或在醫(yī)生的建議下采用血栓摘除手術(shù)治療。
3.心肌損傷:在某些情況下,心肌可能已經(jīng)受到損傷或永久性改變,且無法通過支架來修復(fù),即使血液流動正常,心肌仍可能無法有效收縮,導(dǎo)致心力衰竭。建議患者及時前往醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行冠狀動脈介入術(shù)。
4.心臟缺血:心臟缺血可能會導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死,從而導(dǎo)致心臟功能下降,出現(xiàn)心力衰竭的情況。建議患者遵醫(yī)囑使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片等藥物緩解心臟供血,從而治療心力衰竭,情況嚴(yán)重時可在醫(yī)生建議下選擇更合適的治療方式,如心臟移植。
5.急性心肌梗死:急性心肌梗死導(dǎo)致心肌組織的嚴(yán)重?fù)p傷或壞死,致使其收縮和泵血功能受到影響,即使安裝支架心臟也無法提供足夠的血液供應(yīng)到全身,從而引起心力衰竭。建議患者可遵醫(yī)囑服用呋塞米片、阿替洛爾片等藥物改善心臟功能,或在醫(yī)生建議下采用冠狀動脈搭橋術(shù)等手術(shù)治療。
建議患者改善生活方式,如控制體重、低鹽飲食、戒煙、規(guī)律鍛煉等,若情況嚴(yán)重應(yīng)及時前往醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況確定治療方式。
展開全部內(nèi)容

本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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