（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者車禍致其摔倒，右髖部著地，后出現右髖部疼痛難忍，明顯腫脹，淤血斑、畸形，局部壓痛明顯，活動明顯受限，右髖關節活動基本上不受影響，結合患者受傷病史與骨科?？撇轶w后考慮右髂骨骨折可能性大，因此給予患者骨盆平片檢查提示：右髂骨骨折，骨折移位明顯。經過手術治療后，患者骨折愈合，無不良后遺癥。
【基本信息】男、40歲
【疾病類型】右髂骨骨折
【就診醫院】合肥市第一人民醫院
【就診時間】2021年6月
【治療方案】手術治療（右髂骨骨折切開復位內固定術）+靜脈藥物治療（注射用頭孢唑林鈉、氟比洛芬酯注射液、甘露醇注射液）+肌肉泵治療
【治療周期】住院治療2周，術后1個月門診復查
【治療效果】患者骨折愈合，無不良后遺癥
一、初次面診
患者約1小時前車禍致其摔倒，右髖部著地，當即右髖部出現明顯疼痛，皮膚淤血斑，局部腫脹明顯，畸形，活動明顯受限，被120送入我院急診就診，?？撇轶w：右髖部皮膚完整，皮膚淤血斑，腫脹明顯，畸形，壓痛（+），觸及骨擦音、骨擦感，右髖關節活動基本上不受影響，末梢感覺、血運正常，余肢體未見明顯異常。結合患者受傷病史與骨科?？撇轶w后考慮右髂骨骨折可能性大，因此給予患者骨盆平片檢查提示：右髂骨骨折，骨折移位明顯，隨后建議患者住院行手術治療。
二、治療經過
入院后首先與患者及家屬及時溝通，簡單告知他們接下來的治療方案，患者及家屬表示同意。于是治療上首先給予患者絕對臥床、骨盆兜固定制動、局部適當冰敷，給予甘露醇注射液脫水消腫，給予靜脈滴注氟比洛芬酯注射液止痛。同時積極準備和完善術前相關檢查：血常規、尿常規、大便常規、生化常規、血凝常規、心電圖、胸部CT檢查、骨盆三維CT檢查等，在排除手術禁忌癥后行右髂骨骨折切開復位鋼板螺釘內固定術，術后仍然需要繼續抬高患肢、加強肌肉泵功能鍛煉以促進消腫、預防肌肉萎縮。同時給予靜滴注射用頭孢唑林鈉進行預防感染治療。
三、治療效果
患者恢復的不錯，從術后第2天就開始適當的加強下肢肌肉功能鍛煉，可以適當的左側臥位睡覺；從第3天開始切口處疼痛明顯緩解，于是拔除了切口處引流管； 第5-7天左右后切口外敷料逐漸干燥，2周后，患者達到出院指標，予以出院。1個月后復查，患者已經可以扶著拐杖下床適當活動。后續復查顯示患者術后骨折愈合良好，無不良后遺癥，逐漸恢復為正常人的勞動能力。
四、注意事項
患者的手術十分順利，我也為他感到高興。囑咐其出院后仍然需要關注切口護理情況，保持切口外敷料清潔干燥，不可弄臟弄濕，若出現切口敷料滲出較多、明顯弄臟弄濕需要及時去醫院換藥，避免切口污染，具體視切口愈合情況決定。出院后一般在1、2、3、6、12個月定期來醫院復查骨盆平片檢查，根據骨折愈合情況及時調整功能鍛煉的強度。飲食上應以優質蛋白飲食為主，可多吃維生素、高鈣食物，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、大蔥、大蒜、韭菜、生姜、花椒等，戒煙戒酒，適當曬太陽。
五、個人感悟
髂骨骨折是一種較為嚴重的骨折類型，主要是因為直接外力作用于髂骨或者壓擠而引起。其治療需要根據患者損傷的嚴重程度來決定，如本病例患者癥狀較嚴重，需要采取手術治療，恢復效果甚佳。 此外，平時雨雪天外出應多注意預防，以及路滑時行走慢點，必要時穿專門防滑鞋，也應盡量遵循交通規則，避免交通工具傷，以免導致進一步傷害。