身上皮膚有小疙瘩很粗糙可能是皮膚干燥、不正確的清潔和去角質、毛周角化病、過敏性皮炎、扁平苔蘚等引起的，建議根據引起的原因進行針對性治療。
1、皮膚干燥：當皮膚缺乏必要的水分與油脂滋養時，會變得粗糙并出現小疙瘩。處理辦法在于保持身體充分補水，選用富含保濕成分的霜或乳液進行日常護理，同時避免使用過度剝奪皮膚天然油脂的清潔產品，以維持肌膚的水潤狀態。
2、不正確的清潔和去角質：頻繁或用力過猛地清潔肌膚，以及使用刺激性強的潔面產品或過度去角質，都會對皮膚造成損傷，引發毛囊角化，使皮膚變得粗糙并出現小疙瘩。因此，應選用溫和無刺激的潔面產品，并適度控制去角質的頻率與力度。
3、毛周角化病：毛周角化病是一種常染色體顯性遺傳性皮膚病，影響約50%-70%的人群。其原因可能與遺傳、維生素缺乏、代謝障礙、皮膚干燥、甲狀腺功能低下或使用糖皮質激素治療有關。好發于上臂外側和大腿外側，表現為皮疹和粗糙，觸摸像“雞皮疙瘩”。雖然難以根除，但可隨著年齡增長逐漸減輕。
4、過敏性皮炎：過敏性皮炎的原因包括遺傳、接觸塵螨、花粉、動物皮毛或環境冷熱變化，以及進食易過敏的食物如魚蝦蟹等。皮膚表現為紅色丘疹、粗糙，并伴有瘙癢。建議及時脫離過敏原，并可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，使用丁酸氫化可的松乳膏進行治療。
5、扁平苔蘚：扁平苔蘚可能由免疫異常、精神神經因素引起，導致皮膚逐漸粗糙、肥厚、脫屑，并伴有小疙瘩和明顯的瘙癢感?？勺襻t囑使用糠酸莫米松凝膠、曲安奈德益康唑乳膏或阿達帕林凝膠等藥物進行改善。
日常生活中建議多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，保證充足的睡眠，出門可佩戴口罩，避開過敏原。