小腹脹痛陰道出血可能是盆腔炎、異位妊娠、先兆流產、子宮肌瘤、子宮內膜癌等所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療、手術治療。
1.盆腔炎：細菌感染盆腔組織，引起炎癥反應，可致小腹脹痛和陰道出血。原因多為經期衛生不良、性生活不潔等。治療以抗生素為主，如甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等，同時可配合物理治療促進炎癥吸收。
2.異位妊娠：受精卵在子宮腔外著床發育，可出現小腹脹痛和陰道出血。多因輸卵管炎癥等導致。一旦確診需根據情況選擇手術治療或藥物治療，藥物有甲氨蝶呤片等。
3.先兆流產：妊娠早期可能出現小腹脹痛和陰道出血。多與胚胎發育異常、母體因素等有關。需臥床休息，可使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等保胎。
4.子宮肌瘤：肌瘤增大可壓迫周圍組織，引起疼痛和出血。病因可能與遺傳、激素水平等有關。若癥狀輕可觀察，藥物有促性腺激素釋放激素類似物，如注射用醋酸亮丙瑞林微球等，嚴重時需手術。
5.子宮內膜癌：子宮內膜異常增生惡變，可引起上述癥狀。可能與雌激素長期刺激等有關。主要治療方法為手術，術后可能根據情況輔以化療，藥物有紫杉醇注射液、卡鉑注射液、順鉑注射液等。
如果出現小腹脹痛陰道出血的情況，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。用藥謹遵醫囑，不可自行用藥。