產(chǎn)后撕裂第五天越來越痛可能是傷口愈合不良、局部感染、縫線吸收問題、活動不當、心理因素等所致,建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇日常護理、藥物治療等方式進行處理。
1、傷口愈合不良:產(chǎn)后身體虛弱,若營養(yǎng)攝入不足,尤其是蛋白質(zhì)、維生素C等缺乏,會影響傷口愈合。撕裂傷口處組織修復(fù)緩慢,新生肉芽組織生長欠佳,可能導(dǎo)致疼痛加劇,還可能伴有傷口紅腫不明顯、愈合緩慢等情況?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下加強營養(yǎng),可適當補充蛋白質(zhì)粉、維生素C片等,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等,以促進傷口愈合。
2、局部感染:產(chǎn)后惡露排出,若不注意會陰部清潔,細菌容易滋生并侵入傷口引發(fā)感染。炎癥刺激周圍組織,引起疼痛加重,還可能出現(xiàn)傷口紅腫、滲液、發(fā)熱,甚至有膿性分泌物等癥狀?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素進行抗感染治療。
3、縫線吸收問題:如果分娩時采用的是可吸收縫線縫合傷口,但產(chǎn)婦對縫線存在排斥反應(yīng),縫線在吸收過程中會引起局部組織的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛加劇,傷口周圍可能出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫等表現(xiàn)。一般醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷是否需要拆除部分縫線,以緩解疼痛和不適,同時可使用高錳酸鉀坐浴,遵醫(yī)囑調(diào)配合適的濃度,每天坐浴1-2次,促進局部血液循環(huán)和炎癥吸收。
4、活動不當:產(chǎn)后過早或過度活動,如長時間站立、走動、用力排便等,會增加會陰部肌肉的牽拉,影響傷口愈合,使疼痛加重,可能還會伴有傷口少量滲血等情況。患者需注意休息,避免劇烈活動和增加腹壓的動作,可采取側(cè)臥位或半臥位,減輕會陰部壓力,促進傷口恢復(fù)。
5、心理因素:產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化,加上對傷口愈合的擔(dān)憂、照顧新生兒的壓力等,可能導(dǎo)致產(chǎn)婦精神過度緊張、焦慮,使身體對疼痛的敏感性增加,感覺疼痛越發(fā)明顯,還可能伴有失眠、情緒低落等表現(xiàn)。產(chǎn)婦要注意調(diào)節(jié)情緒,家人應(yīng)給予更多的關(guān)心和支持,必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助,進行心理疏導(dǎo),緩解心理壓力。
產(chǎn)后要注意休息,保證充足的睡眠,避免勞累和精神緊張。飲食方面,既要保證營養(yǎng)豐富,又要避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免影響傷口愈合。
