舌苔最里面有紅色的小肉粒可能是正常的。
舌頭上是存在一些生理性的凸起的，一般被稱為舌乳頭，其中處于舌頭最里面的為輪廓乳頭，表現為人字形排列的較大疙瘩，若不伴隨其他不適癥狀，可能是正常生理現象。
舌乳頭位于舌頭側面和底部，舌乳頭是舌黏膜的組成部分，舌乳頭又分為絲狀乳頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭四種，四種舌乳頭中的后三種內含味蕾，是味覺感受器，絲狀乳頭沒有味覺功能。
絲狀乳頭表現為白色，小而多，分布在舌背前三分之二；葉狀乳頭為四到七條葉片狀的皺襞，位于舌兩側側緣后部；菌狀乳頭表現為紅色，比絲狀乳頭稍大，分布于絲狀乳頭之間，多見于舌尖以及舌側；輪廓乳頭體積最大，分布在舌體和舌根的分界處。
若舌頭最里面出現紅色的小肉粒，且伴隨不適癥狀，需及時前往醫院就診，明確病因，對癥治療，以免耽誤病情。