發(fā)燒一般指發(fā)熱。支原體肺炎治療13天仍然發(fā)熱的原因包括治療藥物不敏感、合并其他感染、機(jī)體免疫反應(yīng)異常、存在并發(fā)癥、特殊病原體變異等，建議及時(shí)就醫(yī)處理。
1、治療藥物不敏感：如果使用的抗生素對(duì)支原體不敏感，就難以有效控制感染。例如阿奇霉素片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等。如果支原體對(duì)阿奇霉素產(chǎn)生耐藥性，就不能很好地抑制支原體的蛋白質(zhì)合成，從而無法消除炎癥，發(fā)熱癥狀就會(huì)持續(xù)。
2、合并其他感染：如果在支原體肺炎治療過程中又合并了細(xì)菌、病毒或其他病原體感染。比如合并了細(xì)菌感染，細(xì)菌在肺部繁殖釋放毒素，刺激機(jī)體產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)。像肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌都可能趁患者免疫力低下時(shí)入侵肺部。
3、機(jī)體免疫反應(yīng)異常：患者自身的免疫系統(tǒng)可能過度反應(yīng)。支原體感染引發(fā)機(jī)體免疫細(xì)胞釋放大量的炎性介質(zhì)，如白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等，這些介質(zhì)會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱持續(xù)。即使支原體本身的數(shù)量在減少，但免疫反應(yīng)仍在持續(xù)造成發(fā)熱。
4、存在并發(fā)癥：如果支原體肺炎引發(fā)了胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥。胸腔積液中的炎癥因子會(huì)不斷刺激周圍組織，或者肺不張導(dǎo)致局部通氣障礙、炎癥難以消散，進(jìn)而持續(xù)發(fā)熱。
5、特殊病原體變異：支原體可能發(fā)生變異。變異后的支原體可能具有不同的生物學(xué)特性，對(duì)治療藥物的敏感性發(fā)生改變，或者其本身的致病性增強(qiáng)，使得發(fā)熱癥狀難以在常規(guī)治療時(shí)間內(nèi)得到緩解。
患者不要自行換藥或停藥，應(yīng)盡快到醫(yī)院重新檢查，如進(jìn)行痰液培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等，以明確病因。在等待就醫(yī)過程中，要注意休息，避免勞累，多喝水，有助于緩解癥狀。同時(shí)，要注意防護(hù)措施，防止傳染給他人。