月經一直不干凈小腹隱隱痛的原因包括內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、全身性疾病影響等，若出現此類情況應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、內分泌失調：長期的精神壓力、生活不規律、過度減肥或肥胖等因素可能導致體內激素失衡，如黃體功能不全，使子宮內膜不能及時完整地脫落，從而導致月經淋漓不盡，并伴有小腹隱痛?？稍卺t生指導下使用短效避孕藥調節內分泌，改善月經情況。
2、子宮肌瘤：肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，會使子宮腔增大，影響子宮收縮，導致月經持續時間延長、經量增多，同時可能出現小腹墜脹、隱痛。若肌瘤較小且癥狀較輕，可定期復查超聲觀察；若肌瘤較大或癥狀嚴重，可能需要手術切除。
3、子宮內膜炎：子宮內膜受到細菌等病原體感染，炎癥刺激可導致子宮內膜不規則脫落，引起月經一直不干凈，還常伴有下腹部疼痛、發熱等癥狀。可在醫生指導下使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。
4、子宮內膜息肉：息肉可使子宮內膜表面積增加，影響子宮正常收縮和內膜修復，導致月經經期延長、出血淋漓不盡，也可出現小腹隱痛。一般需進行宮腔鏡檢查及息肉摘除術。
5、全身性疾病影響：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病，會影響凝血功能，導致月經出血不易停止，同時可能伴有身體其他部位的出血傾向及小腹不適。需針對原發疾病進行治療，如使用糖皮質激素潑尼松片、免疫抑制劑環磷酰胺片等。
平時不要自行判斷月經異常和腹痛的原因并隨意用藥，在治療期間，要注意休息，避免勞累，保持良好的心態。