孕婦25-羥基維生素D偏低的原因包括日照不足、飲食缺乏、孕期需求增加、肝臟或腎臟疾病、藥物影響等,若發(fā)現(xiàn)此情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥。
1、日照不足:孕婦戶(hù)外活動(dòng)較少,皮膚接受紫外線(xiàn)照射的時(shí)間短,不能充分合成維生素D。尤其在冬季或長(zhǎng)期處于室內(nèi)環(huán)境時(shí),更容易出現(xiàn)這種情況。一般無(wú)需用藥,可適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,多曬太陽(yáng)。
2、飲食缺乏:日常飲食中富含維生素D的食物攝入不足,如深海魚(yú)類(lèi)、蛋黃、奶制品等。這會(huì)導(dǎo)致維生素D攝入不夠,從而使體內(nèi)25-羥基維生素D水平降低??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加此類(lèi)食物的攝取來(lái)改善,一般不需要藥物干預(yù)。
3、孕期需求增加:懷孕后胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需要大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),維生素D對(duì)于胎兒骨骼發(fā)育等比較重要,孕期對(duì)其需求量增大,若母體儲(chǔ)備不足或補(bǔ)充不及時(shí),就會(huì)出現(xiàn)偏低現(xiàn)象。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素D3滴劑等藥物補(bǔ)充維生素D,滿(mǎn)足孕期需求。
4、肝臟或腎臟疾?。焊闻K負(fù)責(zé)維生素D的羥化活化第一步,腎臟完成第二步。若孕婦患有肝臟或腎臟疾病,如肝炎等,會(huì)影響維生素D的活化過(guò)程,導(dǎo)致25-羥基維生素D偏低。此時(shí)需針對(duì)肝臟或腎臟疾病進(jìn)行治療。
5、藥物影響:某些藥物可能干擾維生素D的代謝,如抗癲癇藥物、糖皮質(zhì)激素等。孕婦服用這些藥物期間可能出現(xiàn)25-羥基維生素D偏低。需要醫(yī)生根據(jù)具體情況,權(quán)衡利弊,調(diào)整藥物或補(bǔ)充維生素D。
孕婦要注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含維生素D和鈣的食物。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充維生素D制劑,避免自行濫用。
