內(nèi)褲分泌物發(fā)黃有酸臭味可能是細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、萎縮性陰道炎等所致，建議及時就醫(yī)采取日常護理、藥物治療。
1.細菌性陰道病：陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)，加德納菌等厭氧菌大量繁殖。厭氧菌代謝產(chǎn)生胺類物質(zhì)，使分泌物增多且發(fā)黃，伴有酸臭味，患者多有輕度外陰瘙癢或燒灼感?？赏庥眉紫踹蛩?、克林霉素軟膏等，口服甲硝唑、替硝唑等，同時可使用乳酸桿菌栓劑，如陰道用乳桿菌活菌膠囊、乳酸菌陰道膠囊等調(diào)節(jié)陰道菌群。
2.滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲感染所致，通過性接觸或間接接觸傳播。滴蟲在陰道內(nèi)生長繁殖，可消耗陰道內(nèi)的糖原，改變陰道酸堿度，使陰道分泌物呈黃綠色、泡沫狀且有酸臭味，常伴有外陰瘙癢、灼熱及尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療可口服甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等硝基咪唑類藥物，性伴侶需同時治療。
3.宮頸炎：宮頸受到病原體感染，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等，或因長期慢性機械性刺激導(dǎo)致宮頸黏膜充血、水腫、炎性滲出。分泌物增多，可呈黃色且有異味，部分患者有接觸性出血。沙眼衣原體感染可選用阿奇霉素、鹽酸多西環(huán)素、米諾環(huán)素等；淋病奈瑟菌感染則用頭孢曲松鈉、大觀霉素等，局部可使用保婦康栓輔助治療，治療期間禁止性生活，定期復(fù)查宮頸情況。
4.子宮內(nèi)膜炎：多因產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染，或經(jīng)期不注意衛(wèi)生，病原體上行感染子宮內(nèi)膜。炎癥使子宮內(nèi)膜充血、滲出，分泌物增多，顏色發(fā)黃并散發(fā)酸臭味，可伴有腹痛、發(fā)熱等全身癥狀。主要采用抗生素治療，如頭孢克肟、左氧氟沙星、甲硝唑等聯(lián)合用藥，需臥床休息，半臥位以利于炎癥局限，加強營養(yǎng)支持，治療期間注意外陰衛(wèi)生，禁止性生活。
5.萎縮性陰道炎：常見于絕經(jīng)后婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細胞內(nèi)糖原減少，陰道內(nèi)pH值升高，嗜酸的乳桿菌不再為優(yōu)勢菌，局部抵抗力降低，其他致病菌易入侵繁殖。分泌物稀薄，呈淡黃色，有酸臭味，嚴重者可有性交痛?？删植客磕ù迫既楦?，口服替勃龍等雌激素類藥物改善陰道局部環(huán)境，必要時可使用甲硝唑等預(yù)防感染。
內(nèi)褲分泌物發(fā)黃有酸臭味是多種婦產(chǎn)科疾病的常見表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)，進行婦科檢查、白帶常規(guī)檢查等相關(guān)檢查，以明確病因，在醫(yī)生的準確診斷后，遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。