藥流后15天一直排出黏稠物帶血,可能是藥流不全、子宮復(fù)舊不良、感染、子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢、凝血功能障礙等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.藥流不全:藥流后部分胚胎組織殘留于子宮內(nèi),影響子宮正常收縮,導(dǎo)致子宮持續(xù)出血,血液與殘留組織及子宮頸管黏液混合,形成黏稠物帶血排出。需進(jìn)行超聲檢查確診,若殘留物較少,可先使用藥物促進(jìn)排出,如益母草顆粒、新生化顆粒、米索前列醇片等,同時密切觀察出血量;若殘留物較多,則需行清宮手術(shù)。
2.子宮復(fù)舊不良:藥流后子宮收縮乏力,不能有效壓迫血管止血,子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢,從而出現(xiàn)長時間的陰道出血并伴有黏稠分泌物??赏ㄟ^按摩子宮促進(jìn)收縮,也可應(yīng)用宮縮劑,如縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、垂體后葉注射液等,同時要注意休息,避免過度勞累。
3.感染:藥流后身體抵抗力下降,若不注意個人衛(wèi)生或過早同房,易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染性疾病。炎癥刺激使子宮內(nèi)膜充血、水腫、壞死,產(chǎn)生炎性滲出物與血液混合,表現(xiàn)為黏稠物帶血。需根據(jù)感染病原體選用抗生素,如頭孢克洛膠囊、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等,同時保持外陰清潔,禁止同房。
4.子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢:藥流過程可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致其修復(fù)過程延長,在修復(fù)期間會有少量出血與宮頸黏液混合排出??蛇m當(dāng)補(bǔ)充雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、尼爾雌醇片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時要注意觀察出血情況。
5.凝血功能障礙:若本身存在凝血因子缺乏等凝血功能異常問題,藥流后出血不易止住,血液長時間積聚在陰道內(nèi)與分泌物混合,形成黏稠帶血狀態(tài)。需進(jìn)一步檢查凝血功能,針對具體病因治療,如補(bǔ)充凝血因子、維生素K等,必要時請血液科會診協(xié)助治療。
使用上述藥物時一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲,避免盆浴和同房1個月,適當(dāng)增加營養(yǎng)攝入,多吃富含蛋白質(zhì)、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,促進(jìn)身體恢復(fù),注意休息,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持心情舒暢,定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。
