懷了雙胞胎一個沒有胎心的原因涉及染色體問題、胎盤狀況、母體健康、環(huán)境影響、胎兒自身情況等，建議及時就醫(yī)，依據(jù)醫(yī)囑采取適宜行動。
1、染色體問題：胎兒染色體出現(xiàn)異常，如數(shù)目或結構改變，會阻礙胚胎正常發(fā)育，致使一個胎兒無胎心。此情形一般無法靠藥物扭轉，建議終止異常胎兒妊娠，并安排后續(xù)遺傳檢查，像羊水穿刺、無創(chuàng)DNA檢測等，為再次懷孕提供參考。
2、胎盤狀況：胎盤發(fā)育不佳、早剝、血栓形成等，會使胎兒血供和營養(yǎng)缺失，致其一因缺血缺氧而胎心消失。醫(yī)生會監(jiān)測孕婦血壓、凝血功能等，必要時用低分子肝素鈉注射液、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善胎盤循環(huán)，孕婦要多休息，以防腹部受傷。
3、母體健康：孕婦患有妊娠期糖尿病、高血壓、甲狀腺功能異常等疾病，會干擾胎盤灌注和胎兒發(fā)育，引發(fā)一個胎兒無胎心。針對母體疾病，患者應遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片、二甲雙胍緩釋片、左甲狀腺素鈉片等控制病情，同時遵循飲食和產(chǎn)檢要求，留意另一胎兒狀況。
4、環(huán)境影響：孕期接觸放射線、有害化學物、某些藥物等，可能損害胎兒致胎心消失。應停止接觸，醫(yī)生可能用維生素C泡騰片、維生素E軟膠囊等藥物抗氧化，減輕對另一胎兒影響，孕婦要避開有害環(huán)境。
5、胎兒自身情況：雙胞胎發(fā)育可能有別，一個胎兒因結構畸形、器官發(fā)育不全等無法維持生命體征，出現(xiàn)無胎心狀況。醫(yī)生會綜合評估，可能需考慮減胎手術，術后孕婦要按要求護理監(jiān)測，保障自身和另一胎兒安全。
懷雙胞胎一個無胎心較復雜棘手，孕婦及家人要冷靜，配合醫(yī)生檢查診斷，聽從建議和治療方案。孕期要休息好、營養(yǎng)足、避免勞累緊張，按時產(chǎn)檢，有異常及時就醫(yī)。