（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本病例患兒男，11個月，2天前受涼后出現咳嗽，伴流涕、鼻塞，偶有吐奶，1天前出現喘息，夜間及晨起明顯，至我院門診檢查診斷為小兒毛細支氣管炎，給予口服及霧化吸入藥物治療，3天后復診喘息減輕，仍有咳嗽，繼續上述藥物治療，5天后復診無喘息，偶有咳嗽，復查血常規，淋巴細胞比例下降，患兒臨床治愈。
【基本信息】男、1歲
【疾病類型】小兒毛細支氣管炎
【就診醫院】河南省兒童醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】口服藥物（小兒肺熱咳喘口服液、小兒解感顆粒、孟魯司特鈉顆粒）+霧化吸入（注射用重組人干擾素α1b、吸入用布地奈德混懸液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液）
【治療周期】服藥治療5天
【治療效果】流涕、咳嗽、喘息等癥狀消失，臨床治愈
一、初次面診
患兒男，11個月，2天前患兒受涼后出現咳嗽，伴流涕、鼻塞，偶有吐奶，1天前出現喘息，夜間及晨起明顯，夜間睡眠不安，大便稀便。在當地社區醫院給予口服藥物（具體不詳）治療，咳嗽、喘息較前增多，吐奶明顯。至我院門診就診，查體見神志清，呼吸稍促，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音及喘鳴音，心音有力、律齊、腹軟、四肢肌張力正常。查血常規提示白細胞下降，淋巴細胞比例相對升高，結合患兒年齡及病史，考慮存在病毒感染，初步診斷為小兒毛細支氣管炎。
二、治療經過
向家長解釋小兒毛細支氣管炎多是因為病毒感染導致，主要采取藥物治療，家屬了解病情及治療后表示同意并配合治療，給予霧化吸入注射用重組人干擾素α1b進行抗病毒治療，并應用吸入用布地奈德混懸液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液以減輕氣道高反應性和氣道痙攣，同時口服小兒肺熱咳喘口服液、小兒解感顆粒、孟魯司特鈉顆粒治療3天。
三、治療效果
患兒家屬取藥后回家服藥，并叮囑喂奶時需少量多次，避免嗆奶，口服藥物3天后復診喘息減輕，仍有咳嗽、吐奶減輕，睡眠安穩，有一定療效，家長情緒已經平復，繼續上述藥物治療，5天后復診無喘息，偶有咳嗽，復查血常規淋巴細胞比例有下降，臨床治愈，準予停藥。
四、注意事項
患兒通過用藥治療，癥狀逐漸得到減輕，我感到很高興，安撫了家長的緊張情緒，告訴家長需要注意以下事項：
1、回家后需減少喂奶量，適當喂一些米粉、米粥，不要吃肉、蛋；
2、給患兒一個安靜、光線適中、空氣新鮮的休息環境，保證患兒得到充分休息；
3、家長不必過度擔憂，做好患兒日常清潔工作，出汗時及時為其擦干，適時增減衣物，注意保暖，避免著涼，不要去人群聚集處。
五、個人感悟
當小兒出現咳嗽、喘息時，很容易伴隨吐奶、嗆奶的癥狀，表現為精神不好、睡眠不安穩，患兒家長容易焦慮，想要最快的速度趕緊把疾病治好。這例患兒家長便是如此，由于擔心孩子年齡小，不吃奶，夜間睡眠不安穩，孩子會承受不了，初時強烈要求住院輸液治療。經過向家長解釋，小兒毛細支管炎大多由病毒感染引起，病程短，進展快，及時就診用藥后很快即可恢復，患兒后來癥狀也確實很快好轉。這提醒我們，要結合檢查和癥狀給予最合適的治療方案，而不是為了迎合家長的心情，一味輸液治療。