后循環(huán)缺血又稱作椎基底動(dòng)脈供血不足,是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病等原因所導(dǎo)致的椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血障礙,本病發(fā)作無(wú)明顯規(guī)律,突然發(fā)病但每次數(shù)分鐘到24小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù),但是后續(xù)的不適可持續(xù)數(shù)天。
患者的供血區(qū)包括內(nèi)耳、腦等各組織會(huì)因后循環(huán)缺血出現(xiàn)一過性局灶性神經(jīng)功能障礙,如眩暈、視覺障礙、頭痛、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、內(nèi)臟性障礙等相應(yīng)的癥狀和體征。
對(duì)于懷疑存在后循環(huán)缺血的個(gè)體,需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生通過詳細(xì)的病史、體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查對(duì)其進(jìn)行評(píng)估和診斷,在神經(jīng)影像學(xué)檢查中,MRI檢查最為重要。
對(duì)起病3小時(shí)內(nèi)的患者可以開展重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓治療,有條件者行動(dòng)脈溶栓治療,治療時(shí)間可適當(dāng)放寬,不僅限于起病3小時(shí)內(nèi)。對(duì)所有不適合溶栓治療且無(wú)禁忌證的人群,需要遵醫(yī)囑應(yīng)用阿司匹林治療。
