臨床上沒有國內最好的溶栓藥這一說法,目前臨床使用的溶栓藥物都各有特點。根據發現先后和藥物特點,可分為四代,如尿激酶、鏈激酶等第一代溶栓藥,阿替普酶等第二代溶栓藥,瑞替普酶、替奈普酶等第三代溶栓藥,PAI-1抑制劑等第四代溶栓藥物,使用這些藥物時都需要在專業醫生指導下合理使用。
1、第一代溶栓藥物:以鏈激酶和尿激酶為代表,此類藥物溶栓速度較慢、溶栓能力強,用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療,包括急性廣泛性肺栓塞、急性心肌梗死、發病3-6小時內的急性腦血管栓塞等;
2、第二代溶栓藥物:包括纖溶酶原激活劑、重組組織型纖溶酶原激活劑、阿尼普酶、重組葡激酶及其衍生物等。第二代溶栓作用強于第一代,但其半衰期短,短時間內需重復用藥,同時也存在出血等不良反應,目前除阿替普酶外,其余的臨床應用仍有限;
3、第三代溶栓藥物:包括瑞替普酶、替奈普酶等,此類溶栓藥的特征包括半衰期長、溶栓迅速、專一性強、安全性好等特征;
4、第四代溶栓藥物:主要為PAI-1抑制劑,此類藥具有口服給藥、半衰期長、價格低、不良反應小等特點,但目前仍處于試驗階段,并未投入臨床應用。
此外,溶栓的藥物還有很多,如華法林鈉片、血塞通膠囊等口服藥,但無論使用哪一種溶栓藥,都需要遵醫囑使用?;加醒膊≌呖汕巴t院內科就診,通過血常規檢查、凝血常規檢查以及D-二聚體檢查等,判斷疾病進展,并及時給予針對性治療。建議患者平時養成良好的生活習慣,飲食要以低鹽低脂清淡易消化食物為主,避免攝入高鹽、高糖、高膽固醇的食物。
