概述背部痤瘡主要表現(xiàn)圓錐形丘疹樣皮損,頂部可有小膿皰,繼而可發(fā)展為結(jié)節(jié)或囊腫。而毛囊炎為紅色充實性丘疹,皮損內(nèi)有毛發(fā)穿過。
癥狀背部痤瘡和毛囊炎的具體癥狀表現(xiàn),存在一定的差異,具體如下:
痤瘡痤瘡皮損初起多為與毛囊一致的圓錐形丘疹,皮損加重后可形成炎癥丘疹,頂端可有小膿皰。繼續(xù)發(fā)展可形成大小不等的紅色結(jié)節(jié)或囊腫,擠壓時有波動感。部分患者可遺留紅色印記、色素沉著。
背部痤瘡炎癥丘疹圖
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背部痤瘡結(jié)節(jié)和囊腫圖
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背部痤瘡色素沉著圖
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毛囊炎背部毛囊炎初起為與毛囊口一致的紅色充實性丘疹樣皮損,可迅速發(fā)展成丘疹性膿皰,皮損中間會貫穿毛發(fā),皮損四周紅暈有炎癥,繼而出現(xiàn)干燥、結(jié)痂。
背部毛囊炎圖
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病因背部痤瘡與毛囊炎發(fā)病原因不同,具體如下:
痤瘡痤瘡的發(fā)病機制在臨床上仍未完全闡明。通常認為遺傳、雄激素誘導(dǎo)的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖,以及免疫炎癥反應(yīng)等因素均可能與之相關(guān)。部分患者的發(fā)病還受遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒及飲食等因素影響。
毛囊炎毛囊炎多是由金黃色葡萄球菌感染引起,部分患者可能合并有糠秕馬拉色菌感染。另外,高溫、多汗、搔抓、不良衛(wèi)生習(xí)慣、全身性慢性疾病,以及器官移植術(shù)后、長期應(yīng)用免疫抑制劑等為常見的誘發(fā)因素。
治療背部痤瘡與毛囊炎治療方面也存在差異,具體如下:
痤瘡治療原則主要為去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、抗炎以及調(diào)節(jié)激素水平,癥狀較輕的患者可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏、過氧化苯甲酰乳膏,病情嚴重時需要加用口服鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等藥物。
毛囊炎應(yīng)以抗感染治療為主,早期癤未化膿者可遵醫(yī)囑外用魚石脂軟膏、碘酊,亦可外用莫匹羅星軟膏。系統(tǒng)治療可由醫(yī)生選用耐酶青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類抗生素,同時可配合使用超短波、遠紅外線等物理治療,以便于疾病的恢復(fù)。
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