孕38周腹瀉，可能是飲食不當、腹部著涼、腸道菌群失調、腸炎以及其他疾病引起的，建議及時就醫，在醫生指導下對癥治療。
1.飲食不當：如食用了不潔食物、生冷食物、過于油膩的食物等，可能刺激胃腸引起腹瀉。這些食物可能含有細菌、病毒或不易消化的成分，導致胃腸功能紊亂。應調整飲食，避免食用上述食物，選擇清淡、易消化的食物，如米粥、面條等。一般無需藥物治療，可通過飲食調整緩解。
2.腹部著涼：孕期腹部保暖不當，著涼后可能引起胃腸蠕動加快，導致腹瀉。腹部著涼會影響胃腸的正常功能?？蛇M行腹部熱敷，注意保暖。一般無需藥物治療，若腹瀉嚴重可在醫生指導下使用蒙脫石散，其可以吸附腸道內的有害物質，緩解腹瀉。
3.腸道菌群失調：孕期激素變化、飲食改變等可能導致腸道菌群失調，引起腹瀉。腸道菌群失調會影響腸道的正常消化和吸收功能。可補充益生菌，如雙歧桿菌四聯活菌片等，調節腸道菌群。
4.腸炎：細菌、病毒等感染腸道引起腸炎，可出現腹瀉、腹痛等癥狀。可能是飲食不潔、免疫力下降等因素導致感染。需就醫進行血常規、大便常規等檢查，明確病因。如果是細菌感染，可在醫生指導下使用阿莫西林膠囊等相對安全的抗生素；如果是病毒感染，一般以對癥治療為主，注意補充水分和電解質。
5.其他疾病：如甲狀腺功能亢進癥等內分泌疾病，可能影響胃腸功能，導致腹瀉。這些疾病會影響身體的代謝功能，進而影響胃腸。需就醫進行相關檢查，明確診斷后針對原發病進行治療。
需要強調的是，以上藥物的使用必須在醫生的指導下進行，不可自行用藥。如果孕38周出現腹瀉，應及時就醫，明確原因后采取恰當的治療措施。