產(chǎn)后下面疼痛，可能是子宮收縮、陰道炎癥、會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷、盆底肌損傷、尿道感染等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.子宮收縮：產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前大小，子宮收縮時(shí)會(huì)引起下腹部及會(huì)陰部的牽涉性疼痛。這種疼痛一般是陣發(fā)性的，哺乳時(shí)由于催產(chǎn)素的分泌會(huì)加重子宮收縮，疼痛可能更明顯。這是正常的生理現(xiàn)象，一般不需要特殊治療，可通過腹部熱敷、按摩等方法緩解疼痛，通常產(chǎn)后一周子宮收縮疼痛會(huì)逐漸減輕。
2.陰道炎癥：產(chǎn)后身體抵抗力下降，陰道內(nèi)環(huán)境改變，容易發(fā)生外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病。炎癥刺激陰道黏膜，使其充血、水腫，產(chǎn)生疼痛，常伴有白帶異常、異味等癥狀。外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉素陰道栓；細(xì)菌性陰道病可選用頭孢呋辛酯分散片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠。
3.會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷：分娩過程中，如果進(jìn)行了會(huì)陰側(cè)切或出現(xiàn)會(huì)陰撕裂，產(chǎn)后傷口在愈合過程中會(huì)引起疼痛。這是因?yàn)閭谔幍纳窠?jīng)末梢受到損傷，加上產(chǎn)后局部組織充血、水腫，活動(dòng)時(shí)會(huì)牽扯到傷口，導(dǎo)致疼痛加劇。要保持外陰清潔，可用高錳酸鉀溶液坐浴，促進(jìn)傷口愈合，也可口服對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等止痛藥物緩解疼痛，但哺乳期間用藥應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)，遵循醫(yī)生指導(dǎo)。
4.盆底肌損傷：分娩過程中，胎兒通過產(chǎn)道時(shí)可能對(duì)盆底肌造成過度牽拉和損傷，導(dǎo)致盆底肌痙攣、疼痛，尤其是在站立、行走或用力時(shí)疼痛加重。可進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用盆底康復(fù)儀器進(jìn)行治療，同時(shí)可口服甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，促進(jìn)盆底肌神經(jīng)恢復(fù)，但效果可能較為緩慢，需要長期堅(jiān)持。
5.尿道感染：產(chǎn)后由于導(dǎo)尿、局部衛(wèi)生不良等原因，容易引發(fā)尿道感染。尿道黏膜受炎癥刺激，出現(xiàn)疼痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。需多飲水，促進(jìn)排尿，必要時(shí)可使用對(duì)乳汁影響較小的抗生素，如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等進(jìn)行治療，同時(shí)注意外陰清潔，保持尿道口清潔干燥。
使用上述藥物時(shí)一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲；避免長時(shí)間站立或久坐；產(chǎn)后避免過早同房；進(jìn)行適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)后康復(fù)鍛煉，如盆底肌訓(xùn)練；定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。