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后背長了一個凸起硬包

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

后背長了一個凸起硬包,可能是癤腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、尋常疣等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.癤腫:由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染單個毛囊及其周圍組織引起。皮膚局部損傷、衛(wèi)生不良、身體抵抗力下降等因素可誘發(fā)。細(xì)菌在毛囊內(nèi)大量繁殖,引發(fā)急性化膿性炎癥,導(dǎo)致后背出現(xiàn)凸起硬包,初期為堅實的結(jié)節(jié),紅腫熱痛明顯,之后逐漸變軟,中心可出現(xiàn)膿頭??赏庥敏~石脂軟膏,促進(jìn)炎癥局限、化膿;夫西地酸乳膏,抗菌消炎;口服阿奇霉素片,抗感染治療,同時避免擠壓,保持局部清潔,飲食清淡,多飲水以促進(jìn)炎癥消退。
2.皮脂腺囊腫:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。后背皮脂腺豐富,當(dāng)導(dǎo)管堵塞時,皮脂積聚形成囊腫,表現(xiàn)為圓形凸起硬包,中等硬度,表面光滑,與皮膚粘連,中央可有一小黑點(diǎn),一般無明顯疼痛,若繼發(fā)感染則可出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇??稍谖锤腥緯r手術(shù)切除,藥物治療一般無效;若已感染,可外用莫匹羅星軟膏,抗菌消炎;口服頭孢呋辛酯片,抗感染;復(fù)方金銀花顆粒,清熱解毒,待炎癥消退后再行手術(shù)切除,術(shù)后注意傷口護(hù)理,防止感染。
3.脂肪瘤:由成熟的脂肪細(xì)胞增生形成的良性腫瘤。病因可能與遺傳、脂肪代謝異常等有關(guān)。后背的脂肪組織異常增生,聚集成團(tuán),形成凸起硬包,質(zhì)地較軟,邊界清晰,一般無壓痛,活動度良好,生長緩慢,多呈圓形或橢圓形。較小的脂肪瘤可暫不處理,定期觀察;若瘤體較大影響美觀或壓迫周圍組織產(chǎn)生不適,可手術(shù)切除,術(shù)后無需特殊用藥,僅需注意傷口愈合情況,保持局部清潔干燥。
4.纖維瘤:是成纖維細(xì)胞或組織細(xì)胞灶性增生引致的一種真皮內(nèi)的良性腫瘤??赡芘c外傷、遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。后背局部成纖維細(xì)胞過度增生,形成質(zhì)地較硬的腫塊,邊界相對清晰,活動度一般,生長緩慢,多無明顯疼痛,少數(shù)可因壓迫周圍組織出現(xiàn)局部不適。通常不需要藥物治療,若腫瘤較大或影響美觀、功能,可手術(shù)切除,切除后做病理檢查,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動,防止傷口裂開。
5.尋常疣:人乳頭瘤病毒(HPV)感染皮膚黏膜所引起。通過直接接觸或間接接觸傳播,病毒在后背皮膚細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,刺激細(xì)胞增生,形成凸起硬包,表面粗糙,質(zhì)地堅硬,可呈乳頭瘤樣增生,顏色多與膚色相近,一般無明顯自覺癥狀,偶有壓痛??赏庥镁SA酸乳膏,調(diào)節(jié)細(xì)胞分化,抗病毒;咪喹莫特乳膏,刺激局部免疫反應(yīng),抗病毒;氟尿嘧啶軟膏,抑制病毒復(fù)制和細(xì)胞增殖,也可采用冷凍、激光等物理治療方法去除疣體,治療后注意保持局部清潔,防止感染。
使用上述藥物時務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持后背皮膚清潔,用溫水洗澡,避免搔抓、擠壓硬包;選擇寬松、舒適的衣物;適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì);若硬包出現(xiàn)疼痛加劇、紅腫、破潰等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
展開全部內(nèi)容

本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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