咽結(jié)合膜熱的病原體為腺病毒3型、腺病毒7型,好發(fā)于春夏季,散發(fā)或小流行性發(fā)作。以咽炎、結(jié)膜炎為典型特征,因此患者可出現(xiàn)高熱、咽喉疼痛、眼部刺痛,同時(shí)可伴有消化道癥狀,比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,很少出現(xiàn)一般感冒所有的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等表現(xiàn)。
本病常見于小兒,主要是因?yàn)樾旱暮粑腊l(fā)育不完善、免疫系統(tǒng)功能較差等,易被病原體入侵而發(fā)病。被腺病毒3型、腺病毒7型感染后,還有可能繼發(fā)細(xì)菌感染,向周圍器官、組織等蔓延,有可能進(jìn)一步引發(fā)中耳炎、鼻竇炎、喉炎、支氣管炎、肺炎等,所以患病期間要注意室內(nèi)按時(shí)通風(fēng),適當(dāng)休息,避免交叉感染或二次感染。
咽結(jié)合膜熱是一種自限性疾病,病程大約在1-2周。臨床醫(yī)生查體時(shí)可見患者頸部、耳后淋巴結(jié)有腫大表現(xiàn),咽部充血,有白色點(diǎn)狀分泌物,周圍無紅暈,可以剝離。還可見一側(cè)或雙側(cè)眼睛有濾泡性眼結(jié)膜炎,多伴球結(jié)膜出血,之后可以進(jìn)一步通過血常規(guī)、病毒分離和血清學(xué)檢查等明確。
目前暫無針對腺病毒的特效藥物。輕癥者以對癥治療為主,高熱者可應(yīng)用布洛芬混懸液等退熱藥物,咽痛者可應(yīng)用含片等進(jìn)行緩解,合并細(xì)菌感染時(shí)可應(yīng)用青霉素類、頭孢類等抗生素類藥物。同時(shí)也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服清熱解毒的中成藥,比如蒲地藍(lán)消炎口服液、復(fù)方金銀花顆粒等,必要時(shí)需應(yīng)用抗病毒藥物,如利巴韋林顆粒、泛昔洛韋片等。重癥者需及時(shí)就醫(yī),維護(hù)重要臟器功能,避免損傷。
