一般情況下，卡介苗打了20年通常已無效，因為卡介苗是為了讓新生兒獲得一定的免疫能力，卡介苗的藥效通常會隨著時間變化逐漸降低。具體分析如下：
卡介苗是由減毒牛型結核分枝桿菌懸浮液制成的一種疫苗，主要用于預防小兒結核病?？ń槊绱蛄?0年通常已無效，因為卡介苗的主要接種對象是新生兒，在接種4-8周才會產生相關抗體，并且疫苗的效果會隨著時間的推移減弱，所以卡介苗并不能起到終身免疫的作用，在3-4年之后疫苗可能會逐漸失去保護能力。需要注意的是，除了接種卡介苗外，預防結核病還需要注意生活習慣衛生，避免直接接觸結核病人的唾液、體液。