剛睡下咳嗽后半夜沒咳嗽，可能與過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、左心功能不全、反流性食管炎有關(guān)。在睡覺過程中可適當(dāng)抬高上半身或者采取側(cè)臥位的方式，觀察是否能夠緩解癥狀。
1、過敏性咳嗽：其具有氣道高反應(yīng)性的特點，在睡覺時如果吸入塵螨、粉塵等物質(zhì)，可出現(xiàn)咳嗽的癥狀。而后半夜隨著身體溫度的升高，氣道舒張，咳嗽癥狀有所緩解?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片等抗過敏治療，或者使用丙酸倍氯米松氣霧劑抗炎治療，咳嗽癥狀較嚴(yán)重者可服用枸櫞酸噴托維林片對癥治療；
2、咳嗽變異性哮喘：屬于哮喘的一種特殊類型，臨床表現(xiàn)以單純的咳嗽為主，與空氣較冷、吸入塵螨等原因有關(guān)。由于夜間迷走神經(jīng)興奮，可導(dǎo)致剛睡下時咳嗽。但隨著入睡后，身體周圍溫度逐漸升高，氣管、支氣管平滑肌舒張，咳嗽癥狀可較前緩解，從而出現(xiàn)剛睡下咳嗽后半夜沒咳嗽的現(xiàn)象。建議在咳嗽發(fā)作時，遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，可明顯緩解咳嗽癥狀，同時配合布地奈德氣霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行抗炎治療；
3、左心功能不全：與心肌收縮力降低、心臟負(fù)荷過重等原因有關(guān)。晚上躺下后回心血量增加，可能導(dǎo)致肺部淤血，出現(xiàn)咳嗽、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰等癥狀，當(dāng)后半夜取端坐位時可緩解肺部淤血的癥狀，從而出現(xiàn)剛睡下咳嗽后半夜沒咳嗽的現(xiàn)象。臨床上主要采用強心、利尿、擴血管的藥物進(jìn)行治療，如洋地黃毒苷片?、注射用硝普鈉、呋塞米注射液等。針對缺氧嚴(yán)重者，還需要進(jìn)行持續(xù)低流量的氧療；
4、反流性食管炎：由于賁門括約肌松弛，在躺下后，進(jìn)入到胃內(nèi)的半消化食物和胃酸、膽汁、胰液等，在腹內(nèi)壓力和胃內(nèi)壓力升高的作用下，通過賁門反流進(jìn)食管中。而咽喉是呼吸道和消化道的共同通道，反流的胃內(nèi)容物可對咽喉造成刺激，引起咳嗽。后半夜胃內(nèi)容物對咽喉處的刺激減少，咳嗽癥狀可緩解。臨床上主要使用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等藥物促進(jìn)胃腸道蠕動，幫助食物盡快消化，同時使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑制胃酸分泌。若反酸、燒心癥狀嚴(yán)重，還可以使用復(fù)方氫氧化鋁片中和胃酸緩解癥狀。
在日常生活中，應(yīng)該注意保持室內(nèi)空氣流通，定時開窗通風(fēng)，被褥定期更換暴曬，避免接觸過敏原。晚上盡量清淡飲食，等食物消化后再入睡。