寶寶嘔吐大多與消化系統(tǒng)疾病有關(guān),如消化不良、急性胃腸炎、急腹癥等,也有可能與神經(jīng)系統(tǒng)感染有關(guān),比如腦炎、顱內(nèi)感染等。依據(jù)寶寶的臨床表現(xiàn)、血常規(guī)、血電解質(zhì)、影像學(xué)檢查等明確診斷,可以就診的科室有小兒內(nèi)科、小兒消化內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科等,需要結(jié)合寶寶的臨床癥狀選擇。
一、小兒內(nèi)科、小兒消化內(nèi)科:如果就診于綜合醫(yī)院,通常建議在小兒內(nèi)科就診,如果就診于??频膬和t(yī)院,建議看小兒消化內(nèi)科。
1、寶寶的消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,喂養(yǎng)不當(dāng)有可能會出現(xiàn)消化不良引起嘔吐。如果是吃奶的寶寶,應(yīng)注意喂養(yǎng)次數(shù)不要過于頻繁;
2、對于已經(jīng)添加輔食的寶寶,要注意輔食應(yīng)循序漸進(jìn)的添加,不要單次添加過多,從而導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)消化不良、腹痛,伴隨嘔吐、惡心、腹瀉等癥狀;
3、如果寶寶進(jìn)食不干凈的東西,或在吃東西之前沒有洗手導(dǎo)致感染,可以會發(fā)生細(xì)菌和病毒感染,引起急性胃腸炎,此時(shí)寶寶也有可能嘔吐,還可能會伴有發(fā)燒、惡心、腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀;
4、如果寶寶出現(xiàn)急性腸梗阻或急性腸套疊,也會出現(xiàn)嘔吐等癥狀,還可能會伴隨發(fā)燒、腹痛等癥狀,寶寶的腹部可能會有特殊表現(xiàn),如可以觸及包塊等。
二、神經(jīng)內(nèi)科:如果寶寶伴有發(fā)燒、精神狀態(tài)不好、嗜睡、高熱、抽搐、神志不清、昏迷、頭痛等癥狀,有可能是神經(jīng)系統(tǒng)感染造成,嘔吐是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),嘔吐的癥狀往往會比較嚴(yán)重,呈噴射性嘔吐,此時(shí)寶寶需要就診于神經(jīng)內(nèi)科,需通過腦脊液檢查明確診斷,通過甘露醇降顱內(nèi)壓,并進(jìn)行對癥支持、監(jiān)測生命體征等治療。
三、其它:寶寶如果在晚上出現(xiàn)嘔吐癥狀,還可以在急診科就診,急診科有急診內(nèi)科,也可以診斷由于胃腸炎等原因?qū)е碌膰I吐。另外,寶寶出現(xiàn)嘔吐的癥狀時(shí),還可以在小兒保健科就診,也可以明確診斷,進(jìn)行針對性治療。
因此寶寶嘔吐需要及時(shí)到醫(yī)院就診,如果無法判斷應(yīng)該就診的科室,可以詢問導(dǎo)醫(yī)臺,幫助選擇就診的科室或門診。經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)檢查后明確寶寶嘔吐的原因,進(jìn)行針對性治療即可。
