腦出血通常是指大腦的動脈、靜脈或者毛細血管破裂,進而導致腦實質內出血。腦出血可以分為外傷性腦出血與非外傷性腦出血,均屬于較為危重的疾病。如果懷疑有腦出血,通??梢愿鶕R床表現進行判斷,必要時還需要進行影像學以及實驗室檢查。如果想要知道是否發生腦出血,一般可以通過以下幾方面判斷:
1、一般癥狀:腦出血患者通??梢员憩F為頭痛伴惡心、嘔吐,另外還會出現由于顱內壓增高,導致視乳頭水腫癥狀,包括頭痛、惡心、視物模糊、突然發生失明等。如果患者出現蛛網膜下腔出血,還可導致劇烈頭痛與腦膜刺激癥狀,包括頸項強直、克氏征陽性、布氏征陽性等,如果患者出現上述的癥狀,需要高度懷疑發生腦出血;
2、口角歪斜:如果患者出現腦出血,壓迫局部功能區,可能會出現口角歪斜的表現,如果出現上述的癥狀,需要考慮是否出現腦出血;
3、噴射狀嘔吐:如果患者突然出現頭痛,并伴有噴射性嘔吐,需要高度懷疑是否存在腦出血,由于出血導致顱壓升高,直接壓迫延髓嘔吐中樞,進而導致噴射狀嘔吐出現。需要注意,如果患者存在大面積腦梗死等疾病,也會引起噴射性嘔吐,但是突然出現這種癥狀,通常需要高度懷疑顱內壓增高引起腦出血,建議盡快送到醫院進行檢查,以明確診斷;
4、血壓、血糖異常:部分腦出血患者可能會表現為血壓、血糖波動,通常與出血導致相關的腦功能區出現異常有關;
5、肢體活動障礙:由于腦出血常會影響負責軀體感覺、運動的功能區,因此可能導致患者出現肢體無力、癱瘓等表現,部分患者還可能會出現昏迷等癥狀。如果出現上述的嚴重癥狀,需要考慮是否存在腦出血;
6、原有疾病改變:如患者原有高血壓疾病,平時血壓控制較好,但是突然發現血壓明顯升高,服用藥物不能下降,也需要懷疑是否存在腦出血。
如果患者出現上述癥狀,此時應該立即就醫,通過輔助檢查來明確是否存在腦出血,可以進行腦CT檢查,由于腦CT可以清楚的看到顱內高密度影像改變,可以判斷是否存在腦出血,必要時還可以進行顱腦磁共振、實驗室檢驗等相關檢查。
腦出血屬于較為危重的疾病,致死、致殘率較高,需要高度重視。由于腦出血患者通常會存在高血壓、糖尿病等原發疾病,因此需要遵照醫囑積極控制原發疾病,并定期復查,預防腦出血的發作。
