舒張性心力衰竭(DHF)典型征象常是肺循環(huán)淤血為主要特征的左心衰征象,如呼吸困難,咳嗽,咯血,疲乏無(wú)力,尿量少和腎功能損害等不等;DHF主要征象是體循環(huán)淤血為特征的右心衰征象,包括胃腸道和肝淤血引起的胃脹,食欲缺乏和低垂部位凹陷性水腫,偶可合并肺部感染和心律失常等并發(fā)癥。
一、左心衰竭:
1.呼吸困難程度不一,勞力性呼吸困難為左心衰首先表現(xiàn)。端坐呼吸、肺淤血到了一定的程度病人就無(wú)法平臥。晚上陣發(fā)性呼吸困難時(shí),病人在睡眠中突然被憋醒。急性肺水腫是左心衰呼吸困難中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)。
2.咳嗽咳痰咯血初起常在夜間出現(xiàn),坐或站立位咳嗽即可緩解。
3.虛弱、倦怠、運(yùn)動(dòng)耐量降低,組織灌注不充分,代償性心率增快。
4.尿少和腎功能損害尿少和腎血流量的長(zhǎng)期下降會(huì)發(fā)生血尿素氮和肌酐的增高。
二、右心衰竭:
1.消化道癥狀如胃腸道和肝淤血所致的脹滿(mǎn),食欲不足,惡心嘔吐。
2.左心衰繼發(fā)右心衰呼吸困難亦有勞力性呼吸困難。
