通常情況下，在醫學上并沒有“筋疙瘩”的診斷名稱，是患者對疾病表現的一種描述，可能是靜脈曲張、脂肪瘤等疾病，中藥有沒有效需要看具體什么病癥。具體分析如下：
1.靜脈曲張：如果患者肩部筋疙瘩是由靜脈曲張引起的，中藥一般是有效的。通常中醫認為，靜脈曲張主要是由于瘀血阻滯經絡導致的，治療方面主要是以活血化瘀治療為主，比如使用當歸、紅花、丹參、川芎等中藥來進行調理，但患者需謹遵醫囑用藥。
2.脂肪瘤：如果患者肩部的筋疙瘩是由脂肪瘤引起的，那么中藥可能沒有太多效果。目前醫學上對引起脂肪瘤的原因尚未明確，但它通常不會引起一些惡性病變，也不會對人體造成過大的損害，所以一般可以不予治療，有特殊要求的可以通過手術切除，但目前沒有一種藥物能夠有效的對脂肪瘤進行治療。