大姨媽通常是指月經，月經第一天顏色很淺一般是氣血不足、宮寒、子宮內膜炎、內分泌失調、剛來月經時月經量少等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、氣血不足：身體虛弱、久病、營養不良等因素。導致氣血虧虛，血海不能按時滿溢，月經顏色變淡，月經量可能較少，常伴有面色蒼白、頭暈乏力等癥狀。建議患者謹遵醫囑，可使用八珍益母丸、烏雞白鳳丸、歸脾丸等藥物調理氣血。
2、宮寒：長期貪涼飲冷、腹部受寒等。寒邪凝滯于胞宮，氣血運行不暢，月經顏色變淺且可能伴有痛經，疼痛多為冷痛，得熱痛減，還可能有血塊、畏寒肢冷等癥狀。建議患者謹遵醫囑，可服用艾附暖宮丸等溫經散寒的藥物，同時注意腹部保暖。
3、子宮內膜炎：炎癥刺激子宮內膜，使其不能正常脫落和修復，導致月經顏色淺，可能伴有腹痛、發熱、白帶增多、異味等癥狀。建議患者謹遵醫囑，可使用抗生素進行治療，如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等。
4、內分泌失調：長期的精神壓力、生活不規律等。影響激素分泌，子宮內膜增生不充分，月經顏色淺，可能還伴有月經周期不規律等情況。建議患者謹遵醫囑，可調整生活方式，必要時使用藥物調節內分泌，如短效避孕藥。
5、剛來月經時月經量少：月經初期，子宮內膜脫落較少。經血在子宮和陰道內停留時間相對較長，血液被氧化程度低，所以顏色淺，一般隨著月經的進展，月經量增多，顏色會逐漸加深，這是正常生理現象，無需特殊藥物治療。
如果月經第一天顏色淺且伴有其他不適癥狀，如腹痛、月經量異常等，應及時就醫，遵醫囑對癥治療。醫生會通過詳細問診、體格檢查、婦科檢查、超聲檢查、性激素六項等檢查來確定病因，然后給予針對性的治療方案，患者要嚴格遵醫囑進行治療，如按時服藥、定期復查等，同時注意保持良好的生活習慣和心態。