米索前列醇塞陰后一般0.5-6小時(shí)會(huì)有反應(yīng),具體時(shí)間因人而異,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
米索前列醇常用于藥物流產(chǎn)、引產(chǎn)及產(chǎn)后促進(jìn)子宮收縮等情況。當(dāng)其塞陰使用時(shí),藥物經(jīng)陰道黏膜緩慢吸收進(jìn)入血液循環(huán),作用于子宮平滑肌,引發(fā)子宮收縮。多數(shù)女性在用藥后的0.5-3小時(shí)開始出現(xiàn)腹部隱痛、墜脹感,類似痛經(jīng),這是子宮開始收縮的表現(xiàn),隨著子宮收縮逐漸加強(qiáng),疼痛程度可能會(huì)加重,同時(shí)伴有陰道少量出血,這是因?yàn)樽訉m收縮促使胎膜、胎盤與子宮壁分離,引發(fā)出血。一般在6小時(shí)內(nèi),大部分孕婦會(huì)排出妊娠產(chǎn)物,如藥物流產(chǎn)時(shí)孕囊排出。然而,反應(yīng)時(shí)間受多種因素影響,個(gè)體對(duì)藥物的敏感性差異很大,有些女性身體對(duì)藥物吸收快、敏感性高,可能半小時(shí)內(nèi)就有強(qiáng)烈反應(yīng);而有的女性吸收慢,6小時(shí)后才有輕微感覺(jué),甚至個(gè)別情況超過(guò)6小時(shí)仍無(wú)明顯反應(yīng),若超過(guò)12小時(shí)未排出孕囊等重要組織,可能提示藥流失敗,需考慮清宮等補(bǔ)救措施。此外,孕周大小也有關(guān)系,孕周越大,子宮對(duì)藥物反應(yīng)相對(duì)越慢,排出時(shí)間可能延長(zhǎng)。
日常護(hù)理上,用藥后要在醫(yī)院觀察,便于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解反應(yīng)情況。期間盡量臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止孕囊過(guò)早排出導(dǎo)致大出血,未明確孕囊排出前,不要隨意走動(dòng)離開觀察區(qū)域。若出現(xiàn)大量出血,超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀?,或伴有頭暈、心慌等休克癥狀,立即呼叫醫(yī)護(hù)人員緊急處理。用藥后注意保暖,可適當(dāng)飲用紅糖水,緩解腹部不適,促進(jìn)子宮收縮,加速殘留物排出,按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。
