脊椎骨疼一般見于多種疾病,包括棘上韌帶炎、腰椎間盤突出、峽部裂椎體滑移、慢性腰背部筋膜炎等。各種疾病的癥狀都有各自的特征,具體病因建議患者及時入院進行治療,以免影響恢復。
1、棘上韌帶炎:多為棘上韌帶長期處于緊張狀態(tài)產(chǎn)生無菌性炎癥,如長期埋頭彎腰工作、長期固定姿勢的坐位工作等,不注意定時改變腰部的姿勢,易導致腰背部的棘上韌帶長期處于緊張狀態(tài)而造成慢性勞損性損傷,發(fā)展為棘上韌帶炎。主要表現(xiàn)為脊柱中央單點疼痛,疼痛部位較為集中,在彎腰時疼痛明顯;
2、腰椎間盤突出:由于髓核組織進入纖維環(huán),刺激到纖維環(huán)內(nèi)的竇椎神經(jīng),因此可以出現(xiàn)脊椎骨疼痛。腰椎間盤突出的病因較為復雜,多考慮為長期進行勞動強度較高的腰部活動或急性腰扭傷等原因?qū)е?,引起患者出現(xiàn)腰腿痛,嚴重時會引起患者出現(xiàn)腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感;
3、峽部裂椎體滑移:多由于先天性峽部不連或退行性椎間不穩(wěn)引起,可導致滑移節(jié)段脊椎疼痛,若滑移嚴重還可壓迫神經(jīng)和脊髓,導致脊椎骨出現(xiàn)疼痛。一般對于Ⅱ度以下椎體滑移,建議采取保守治療,使用消炎去痛藥物,避免彎腰勞作。Ⅲ度以上椎體滑移伴有神經(jīng)脊髓癥狀,應(yīng)早期進行手術(shù),行滑移椎體復位、峽部不連融合術(shù)等;
4、慢性腰背部筋膜炎:慢性腰背部筋膜炎主要為肌肉、肌腱、韌帶等軟組織因為發(fā)生急慢性損傷、感受風寒等因素,造成腰背部肌筋膜生理功能受損,伴隨局部無菌性炎性滲出、軟組織水腫等改變。濕冷可使腰背部肌肉血管收縮、缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,最終形成筋膜炎。而慢性勞損又為另一重要發(fā)病因素,腰背部肌肉筋膜受損后發(fā)生纖維化改變,使軟組織處于高張力狀態(tài),從而出現(xiàn)微小的撕裂性損傷,多為長時間伏案工作、彎腰勞作引起,表現(xiàn)為腰背部酸脹疼痛。
