血精指的是精液里面出現血液,如果患者突然出現血精時應及時到泌尿外科或男科進行雙側精囊彩超、精囊核磁等檢查,查明病因后對癥治療,例如常見精囊炎、精囊結石、腫瘤等。
一、精囊炎:1、急性精囊炎:突然出現血精常見于急性精囊炎,由于急性精囊炎會導致精囊黏膜水腫、糜爛,致病微生物還會引起精囊黏膜破損、出血,在射精時會出現血精癥狀,伴隨射精疼痛、陰部墜脹感,可口服紅霉素腸溶片配合八正膠囊治療;
2、慢性精囊炎:慢性精囊炎常提示急性精囊炎治療療程不夠,需要在精液細菌培養后明確急性精囊炎的致病微生物,通過藥敏試驗選擇有效的抗生素,如鹽酸米諾環素膠囊配合熱淋清顆粒治療,如果由結核分枝桿菌感染引起的血精癥狀,應當口服利福平膠囊治療,若未能明確病原體,可使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素進行治療,治療后多數患者的血精癥狀會明顯好轉。
二、精囊結石:突然出現血精還見于精囊結石,因為結石在精囊內可能會損傷血管或軟組織,造成精液中有血液,患者可伴隨尿痛、尿頻、性功能紊亂、肉眼血精、射精疼痛等癥狀,彩超發現精囊內有結石時,可以通過精囊鏡將較小的結石取出,較大的結石可以通過鈥激光將結石打碎,然后用套石籃取出。
三、腫瘤:泌尿系良惡性腫瘤都可以導致血精,良性腫瘤包括后尿道腺瘤、脂肪瘤、纖維瘤、前列腺增生等,惡性腫瘤也包括腎癌、輸尿管癌、尿道癌、膀胱癌等,是由于精囊受到實質性的破壞,從而產生血精,不同的腫瘤伴隨的癥狀不同,如膀胱腫瘤伴隨尿頻、尿急等。泌尿系腫瘤一般首選手術方式治療,輔助化療放療,具體需要在醫生的指導下進行治療。
除了以上情況外,全身性因素等都有可能導致血精,可先使用云南白藥等止血藥物進行止血,止血后應及時到醫院進行對癥治療。對于血精的患者,在日常生活中,注意多飲水,戒煙禁酒,避免憋尿和過于頻繁的性生活。在使用藥物時,避免自行停止或者更換藥物,應該在醫生的指導下使用。
