甲功T3是甲狀腺功能的檢測(cè)指標(biāo)之一,也稱為三碘甲狀腺原氨酸,屬于甲狀腺激素中的一種。甲功T3偏低常見原因包括原發(fā)性、繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥,以及低T3綜合征。
1、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥:多見于自身免疫性甲狀腺疾病,免疫系統(tǒng)會(huì)意外攻擊甲狀腺細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)炎和損傷,從而影響其產(chǎn)生甲狀腺激素的能力。當(dāng)有較多甲狀腺細(xì)胞被破壞時(shí),容易導(dǎo)致身體甲狀腺激素水平不足,造成T3降低,伴促甲狀腺素升高。嚴(yán)重患者可表現(xiàn)為乏力、皮膚干燥、嗜睡、眼瞼水腫、怕冷、汗少等。確診后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服優(yōu)甲樂,從小劑量開始,緩慢遞增,直至適當(dāng)?shù)木S持劑量,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,切記不能隨意停藥;
2、繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥:指下丘腦或垂體的病變導(dǎo)致促甲狀腺激素釋放激素或促甲狀腺激素降低,引起繼發(fā)的甲狀腺功能減退的現(xiàn)象。當(dāng)下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素不足時(shí),可促使甲狀腺激素分泌減少,從而導(dǎo)致T3降低。由于其起病緩慢、隱匿,早期無癥狀或癥狀輕微不易察覺,多不引起重視,所以在臨床中出現(xiàn)皮膚干燥、嗜睡、眼瞼水腫、怕冷等癥狀時(shí)應(yīng)提高警惕。確診為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥后,需要進(jìn)一步檢查明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)治療;
3、低T3綜合征:是單純的T3水平偏低的情況,又稱為非甲狀腺性的病態(tài)綜合征。是指饑餓或急慢性疾病導(dǎo)致甲狀腺激素紊亂的非甲狀腺性的疾病,常見的有營(yíng)養(yǎng)不良、急性心梗、麻醉手術(shù)后等。這些疾病都會(huì)引起單純的T3偏低,在原發(fā)疾病得到治療以后T3水平也會(huì)有所上升。如營(yíng)養(yǎng)不良的患者,可以遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖、中長(zhǎng)鏈脂肪乳制劑、維生素等,平時(shí)多吃高蛋白食物,如雞蛋、瘦肉、魚肉等,多吃新鮮的水果蔬菜,營(yíng)養(yǎng)不良改善之后T3可逐漸恢復(fù)正常水平。
