如果患者出現(xiàn)尿不盡、尿后疼痛等癥狀時(shí),多考慮為炎癥病變、結(jié)石病變、增生病變等引起。此時(shí)建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷后,給予藥物治療或手術(shù)治療等。
1、炎癥病變:如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等,由于炎癥刺激膀胱頸部和三角區(qū)黏膜,反射性刺激排尿中樞,從而出現(xiàn)膀胱頻繁收縮,患者出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀,常伴隨尿急癥狀。此時(shí)需要到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行尿液常規(guī)化驗(yàn)、泌尿系超聲、尿液細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn),男性還需要進(jìn)行前列腺液常規(guī)化驗(yàn),根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療。如果為金黃色葡萄球菌感染引起時(shí),需要口服鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行治療。念球菌感染時(shí)需要服用抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑等。針對(duì)淋球菌感染,需服用三代頭孢菌素,如頭孢噻肟等。需要注意在治療期間需要注意飲食,少吃辛辣刺激性食物,多飲水促進(jìn)排尿,能夠起到促進(jìn)疾病恢復(fù)的效果。注意個(gè)人衛(wèi)生,每天清洗外陰,勤換內(nèi)褲,患病期間禁止進(jìn)行性生活;
2、結(jié)石病變:如輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等,由于結(jié)石堵塞輸尿管或膀胱部位并持續(xù)刺激局部黏膜時(shí),也會(huì)出現(xiàn)尿不盡癥狀,還可能會(huì)伴隨有尿痛、血尿癥狀。此時(shí)需要多飲水、多運(yùn)動(dòng)等,以促進(jìn)結(jié)石排出,但如果結(jié)石較大時(shí),可以采取微創(chuàng)手術(shù)取石進(jìn)行治療;
3、增生病變:如前列腺增生等,由于增大前列腺堵塞尿道影響排尿,每次排尿量減少,排尿次數(shù)增多,尤其以夜間較為明顯,如果伴有感染時(shí),也會(huì)出現(xiàn)尿痛癥狀。此時(shí)需要給予患者賽洛多辛或坦索羅辛等藥物,緩解平滑肌痙攣,合并感染時(shí)需要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)給予抗生素藥物,如左氧氟沙星、紅霉素等,必要時(shí)也可以行經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)進(jìn)行治療。
除上述常見因素外,還可能為腫瘤病變,如膀胱腫瘤,由于腫瘤增大堵塞膀胱出口并刺激局部黏膜引起,此時(shí)需要進(jìn)行組織病理檢查,明確良惡性后給予手術(shù)切除,如經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)進(jìn)行治療,必要時(shí)需進(jìn)行化療、放療、靶向治療等綜合治療。
