膽結(jié)石鈣化是指膽結(jié)石的一種特殊形態(tài)。普遍的膽結(jié)石主要是以膽固醇性結(jié)石較為多見,另外包括膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。還有一些膽結(jié)石在形成以后,因為某些原因?qū)е履懼泻写罅康奶妓徕}鹽,而這種碳酸鈣鹽容易析出,并在已有的膽結(jié)石上面沉積鈣質(zhì),從而表現(xiàn)出膽結(jié)石鈣化的一種情況,但這種情況比較少見。
膽結(jié)石鈣化其實就是原有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了鈣質(zhì)沉積,而表現(xiàn)出來的一種不同于原有結(jié)石的狀態(tài)表現(xiàn),它的硬度會更高一些。但其實它與膽結(jié)石本身的臨床表現(xiàn)并沒有太大的關(guān)聯(lián)。
膽結(jié)石鈣化的情況也是按照目前的手術(shù)指征來評估是否需要手術(shù)治療,具體評估包括結(jié)石的大小、個數(shù),膽囊的炎癥、膽囊壁增厚的程度、膽囊的功能,以及患者的癥狀等來綜合制定治療方案。
另外要注意膽結(jié)石合并膽囊壁鈣化,很多人會誤認(rèn)為是膽結(jié)石鈣化。膽囊壁鈣化是另外一種情況,是因為膽囊壁長期反復(fù)的炎癥刺激纖維增生而導(dǎo)致的炎癥性鈣質(zhì)沉積,初步會表現(xiàn)為膽囊局部或者多處的鈣化點,進一步嚴(yán)重的炎癥,甚至表現(xiàn)為瓷化膽囊。而瓷化膽囊是一種癌前病變,必須盡快的給予手術(shù)治療。因為瓷化膽囊會導(dǎo)致膽囊癌發(fā)生概率明顯增加,所以如果是膽結(jié)石合并膽囊壁鈣化,則需進一步的評估膽囊壁鈣化的嚴(yán)重程度,來綜合決定治療方案。
還有一種情況叫做鈣膽汁,鈣膽汁與膽結(jié)石鈣化也不一樣。鈣膽汁是膽汁里面存在著大量的碳酸鈣鹽,所以這種情況下在X線攝片下是不透光的,膽汁呈現(xiàn)白色乳狀液體,這種情況主要是與膽結(jié)石進行鑒別。大量的碳酸鈣鹽的沉積往往會充滿整個膽囊,呈現(xiàn)均勻的高密度表現(xiàn)。
