外陰皮膚病可能是外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、萎縮性陰道炎、外陰營(yíng)養(yǎng)不良等所致,建議及時(shí)就醫(yī)診治。
1.外陰陰道假絲酵母菌?。撼R虬咨俳z酵母菌感染引起,多因自身抵抗力下降、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、糖尿病等因素導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào),假絲酵母菌大量繁殖。表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛,外陰皮膚紅腫,可見抓痕,嚴(yán)重時(shí)可有皮膚皸裂、表皮脫落??赏庥每嗣惯蛉楦?、咪康唑乳膏、制霉菌素栓劑等抗真菌藥物。
2.滴蟲性陰道炎:由陰道毛滴蟲感染所致,主要通過性接觸傳播,也可經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾等間接傳播??煽诜紫踹?、替硝唑、奧硝唑等硝基咪唑類藥物,性伴侶需同時(shí)治療,治療期間避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免交叉感染。
3.細(xì)菌性陰道?。宏幍纼?nèi)正常菌群失調(diào),加德納菌等厭氧菌大量繁殖。外陰可有輕度瘙癢或燒灼感,白帶增多,有魚腥臭味,灰白色、均勻一致、稀薄??赏庥眉紫踹蛩?、克林霉素軟膏等,口服甲硝唑、替硝唑等,同時(shí)可使用乳酸桿菌栓劑調(diào)節(jié)陰道菌群,恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。
4.萎縮性陰道炎:常見于絕經(jīng)后婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道內(nèi)pH值升高,嗜酸的乳桿菌不再為優(yōu)勢(shì)菌,局部抵抗力降低,其他致病菌易入侵繁殖引起炎癥。表現(xiàn)為外陰灼熱不適、瘙癢,陰道分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴(yán)重者可有性交痛??删植客磕ù迫既楦?,口服替勃龍等雌激素類藥物改善陰道局部環(huán)境,必要時(shí)可使用甲硝唑等預(yù)防感染,用藥期間需定期評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)及效果。
5.外陰營(yíng)養(yǎng)不良:確切病因不明,可能與自身免疫、遺傳、感染、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。外陰皮膚黏膜變白、粗糙、增厚或變薄、皸裂等,伴有不同程度瘙癢,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量??赏庥锰瞧べ|(zhì)激素,如氫化可的松乳膏、曲安奈德軟膏等控制瘙癢癥狀。
外陰皮膚病種類多樣且病因復(fù)雜,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查、陰道分泌物檢測(cè)等,在醫(yī)生的準(zhǔn)確診斷后,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
