手指關(guān)節(jié)彈響屈伸不利,常見原因包括狹窄性腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,具體情況需要到骨科就診后確診,然后行針對性治療。
1、狹窄性腱鞘炎:手指肌腱與腱鞘頻繁磨損,均可導(dǎo)致腱鞘水腫,從而引起狹窄性腱鞘炎癥?;颊邥憩F(xiàn)為手指關(guān)節(jié)彈響,關(guān)節(jié)屈伸活動也會受到嚴(yán)重影響,表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)彈響屈伸不利。輕者可以采用手指局部制動,在腱鞘內(nèi)部注射激素類藥物,如醋酸潑尼松龍,以緩解炎癥,改善癥狀。如果保守治療無效,則需要通過腱鞘切開松解術(shù),解除肌腱的卡壓,恢復(fù)手指活動;
2、骨關(guān)節(jié)炎癥:隨著年齡的增長,手指關(guān)節(jié)軟骨多發(fā)生退變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面毛糙,在手指活動時(shí)也會出現(xiàn)彈響,同時(shí)屈伸活動可受到影響。此時(shí)可以口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,并輔助超短波或者微波進(jìn)行治療,改善臨床癥狀;
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以破壞關(guān)節(jié)軟骨,造成關(guān)節(jié)面不平,患者同樣會產(chǎn)生手指關(guān)節(jié)彈響屈伸不利的臨床癥狀,同時(shí)會伴有關(guān)節(jié)僵硬。確診后可以口服保泰松等藥物減輕炎癥,同時(shí)也可熱敷治療或者遠(yuǎn)紅外線照射,改善關(guān)節(jié)的血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)彈響和屈伸活動受限;
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:痛風(fēng)患者因尿酸、痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),也可能會造成關(guān)節(jié)面不平整,從而引起手指關(guān)節(jié)彈響屈伸不利的癥狀。一般需要樣控制飲食,可服用非布司他片等藥物治療,或考慮手術(shù)切開取出痛風(fēng)石,恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整,減輕臨床癥狀。
