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牙齒叩擊痛一定是根尖炎嗎

醫(yī)生頭像

高原榮 副主任醫(yī)師五官科

三級甲等天津市口腔醫(yī)院

牙齒出現(xiàn)叩擊痛不一定是根尖周炎導(dǎo)致,還可能是牙齒創(chuàng)傷、牙周炎的情況,也會出現(xiàn)牙齒水平方向的叩擊痛,并伴有不同程度的牙齒松動現(xiàn)象。因此對于牙齒出現(xiàn)叩擊痛,建議及時到醫(yī)院進行相應(yīng)檢查,明確原因后予以針對性治療。
1、根尖周炎:一般是牙齒齲壞或者其他原因?qū)е卵浪韪腥净撘穑?X線表現(xiàn)為根尖明顯的透光陰影。由于根尖部位有炎癥,并不能及時釋放,當(dāng)叩擊牙齒時會刺激炎癥反應(yīng)出現(xiàn)疼痛,多數(shù)疼痛較劇烈不能緩解。根尖周炎常伴有自發(fā)性疼痛,相應(yīng)牙齦部位可能有瘺管或膿腫。對于根尖周炎需要做根管治療,才可以消除根尖部位的炎癥;
2、牙齒創(chuàng)傷:牙齒受到外傷以后可能引起牙周膜損傷,可造成創(chuàng)傷性牙周膜炎,當(dāng)叩擊牙齒時會刺激炎癥,也會出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛,還會伴隨不同程度的牙齒松動。如果癥狀較輕,避免用受傷的牙齒咬東西,調(diào)磨咬合,解除咬合創(chuàng)傷,經(jīng)過一段時間休息,能夠逐漸自行恢復(fù)。如果癥狀較重,經(jīng)過一段時間恢復(fù),叩擊痛無法完全恢復(fù),需要拍牙片檢查,可能發(fā)生牙髓感染引起根尖周炎,則需要進行治療;
3、牙周炎:通常輕度牙周炎,主要是表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛,牙周間隙增寬。如果牙周炎較嚴(yán)重時,出現(xiàn)牙根暴露、牙槽骨吸收等現(xiàn)象,牙齒會出現(xiàn)不同程度的松動,此時牙周膜也會有炎癥,當(dāng)叩擊時可引起水平方向的疼痛。對于牙周炎常需要序列治療,嚴(yán)重時可能需要牙周手術(shù)治療,甚至需要拔除患牙。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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