回腸末端顆粒樣增生可能是多種原因引起,常見(jiàn)的包括淋巴濾泡增生、末端回腸炎癥,患者還需要警惕是否為腸結(jié)核等,建議結(jié)合臨床表現(xiàn)、輔助檢查等進(jìn)行綜合評(píng)估。
1、淋巴濾泡增生:回腸末端富含淋巴管結(jié)構(gòu),腸鏡檢查時(shí)通常可以看到淋巴濾泡密集分布,表現(xiàn)為回腸末端顆粒樣、小結(jié)節(jié)樣增生。這種情況下是正常結(jié)構(gòu),患者不需要過(guò)于緊張,一般不需要進(jìn)行處理;
2、末端回腸炎癥:屬于良性的回腸末端炎癥性改變,可能與食物殘?jiān)磸?fù)刺激回腸末端黏膜,或者本身血液供應(yīng)障礙有關(guān)。由于炎癥刺激,可導(dǎo)致回腸末端出現(xiàn)顆粒樣增生,大多數(shù)無(wú)特異性癥狀,不需要進(jìn)行特殊治療。如果有癥狀,如腹痛、腹瀉、發(fā)熱等,可以遵醫(yī)囑口服修復(fù)腸黏膜的藥物,如復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等;
3、腸結(jié)核:結(jié)核桿菌感染回腸末端,導(dǎo)致回腸末端發(fā)生炎癥性增生,由于炎癥刺激,回腸末端可出現(xiàn)顆粒樣增生改變,可能還伴有腹痛、腹瀉等癥狀,病理檢查時(shí)還可能提示干酪樣肉芽腫,這時(shí)患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療,可以遵醫(yī)囑應(yīng)用異煙肼片、注射用硫酸鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉腸溶片等藥物,同時(shí)早期可以及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
建議回腸末端顆粒樣增生的患者,及時(shí)去醫(yī)院就診,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。另外生活中要注意清淡飲食,可進(jìn)食米粥、湯、面食等,避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。
