通常情況下,對于月經周期規律,即月經周期為28-30天的女性,懷孕5周左右可以在宮腔內見到孕囊,懷孕6周左右可以看到胚芽。懷孕7周B超看不到胚胎,可能是排卵延遲、異位妊娠、胚胎停止發育、生化妊娠導致。此時需要完善相關檢查,在醫生指導下查明原因,給予相應處理。
1、排卵延遲:女性多數在月經來潮前14天左右排卵,如果處于壓力過大、運動過度、精神緊張、環境改變等情況下,可能出現排卵期延遲。此時雖然停經7周,但是實際懷孕時間較短,超聲檢查看不到孕囊或者見到孕囊無胚芽等情況。需要完善血HCG檢查,1-2周后復查超聲,多數可以見到孕囊或者胚芽;
2、異位妊娠:可能由于輸卵管黏膜炎、輸卵管成形術后、輸卵管發育不良等原因,導致受精卵未在宮腔內著床,引起懷孕7周超聲檢查宮腔內看不到胚胎,在宮旁可看到混合型回聲。異位妊娠在流產或者破裂前較難診斷,需要動態檢查血HCG水平和超聲檢查,方可診斷;
3、胚胎停止發育:由于染色體異常、環境污染、嚴重感染或者全身疾病等原因,可能導致胚胎發育不良,孕7周宮腔內見孕囊,但是看不到胚芽或者心管搏動。胚胎停止發育明確診斷后,需要盡早行清宮術;
4、生化妊娠:女性卵子質量不佳、患有糖尿病、子宮內膜容受性不佳等原因,可能導致受精卵未著床。期間血HCG水平升高,但是進行性下降,宮腔內及宮腔外均無孕囊及胚芽。對于此種情況,通常無需采取特殊處理。
