直接膽紅素是肝臟主要的生理指標,可以反映肝臟的功能狀態。而直接膽紅素正常值為0-6.8μmol/L,直接膽紅素8.2μmol/L屬于輕度偏高,可能由于生理性因素所致的生理現象,也可能是由于肝內、外膽管堵塞以及膽汁淤積等病理性因素所致。
1、生理現象:直接膽紅素8.2μmol/L,可能是由于生理性狀態造成的影響,如飲酒、熬夜、過度運動等,數值的變化可呈現出一過性升高,大多無明確的臨床意義。經過一段時間后進行復查,結果可以恢復正常;
2、肝內、外膽管堵塞:常見有膽管結石、膽道炎癥、膽管癌等疾病,可能導致肝內、外膽管堵塞,直接膽紅素排出到腸道的過程出現障礙,甚至終止,導致直接膽紅素明顯增高。需結合臨床癥狀、輔助檢查結果綜合地進行判斷,若出現明顯的疼痛,大多由結石、炎癥所致,可行CT檢查來確診,保守治療的效果不夠理想,患者需行結石取出術。無痛性黃疸大多由腫瘤因素所致,如膽管癌、胰腺癌等,早期可能會出現直接膽紅素輕度升高?;颊咝柽M行肝臟CT、核磁共振等檢查,確診后行膽管癌根治術、胰十二指腸切除術、膽腸引流姑息術等;
3、膽汁淤積:包括各種肝炎、藥物性肝損害、酒精性肝損害等?;颊吒闻K會出現膽汁淤積,嚴重者可出現明顯的黃疸,早期會有直接膽紅素的輕度升高?;颊哌M行肝功能、CT、核磁共振等檢查可以明確病因,隨后針對病因進行治療。肝炎患者可在醫生指導下使用恩替卡韋片等抗病毒藥物,還需配合異甘草酸鎂注射液等保肝藥物。藥物性肝損害患者需調整藥物,酒精性肝損害患者則需戒酒。
除此之外,當患者患有胰腺癌、肝癌等疾病時,也可導致直接膽紅素的水平出現升高。建議出現此類檢測結果的患者能夠盡早前往醫院就診,明確病因,以免貽誤疾病治療。
