通常情況下，十二指腸癌手術后二十天查血常規缺鉀可能是營養不足、鉀的排泄增多、藥物影響等因素導致的。具體分析如下：
1.營養不足：患者在十二指腸癌手術后如果平時沒有注意營養的補充，導致鉀元素攝入不足，可能會出現缺鉀的情況。建議患者可以適當吃一些含鉀的食物，比如葡萄、橘子等。
2.鉀的排泄增多：如果患者在手術后身體比較虛弱，存在腹瀉的情況，可能會導致鉀的排泄增多，從而導致血常規時出現缺鉀的情況。建議患者可遵醫囑使用氯化鉀片、枸櫞酸鉀顆粒、谷氨酸鉀注射液等藥物進行治療。
3.藥物影響：在十二指腸癌手術后如果患者使用了一些噻嗪類利尿劑，也可能導致鉀離子丟失，出現缺鉀現象，建議患者可遵醫囑停止用藥。