子癇是妊娠高血壓疾病最嚴重的階段,具有高風險、病情進展迅速等特點,是造成母兒死亡的主要原因。多種情況會導致發(fā)生子癇風險增高,如孕婦自身因素、相關病史、疾病因素等,需要進行針對性處理。
1、孕婦自身因素:如孕婦年齡≥40歲,妊娠間隔時間≥10年,年紀大后或妊娠間隔時間較長,血管硬化或阻力增加,導致容易子癇,建議加強產檢;
2、相關病史:對于具有高血壓、曾有子癇前期病史,或有子癇前期家族史,即母親或姐妹曾經發(fā)病,說明存在高危因素,容易導致再發(fā)。建議加強產檢,必要時遵醫(yī)囑服用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物;
3、疾病因素:如慢性腎炎、糖尿病或遺傳性血栓形成傾向,容易發(fā)生心腦血管病變,建議加強產檢,血糖高的孕婦控制好血糖,必要時使用胰島素治療,有血栓傾向時遵醫(yī)囑給予阿司匹林、低分子肝素預防性治療。另外,免疫因素如抗磷脂抗體陽性,可能導致血管病變,易發(fā)子癇,可以遵醫(yī)囑給予地塞米松等,進行免疫抑制治療;
4、其他:如果初次產檢時體重指數(shù)明顯超標,過于肥胖容易產生心腦血管疾病,易引發(fā)子癇,注意孕期控制體重,科學飲食,適當運動。多胎妊娠容易加重心臟和血管負擔,易發(fā)子癇,注意加強產檢,必要時提早終止妊娠。
