76歲老人心臟驟??赡苁怯晒跔顒用}粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死、主動脈夾層、心包炎、急性心力衰竭等引起的。由于心臟驟??赡芪<吧瑧⒓淳歪t診治,根據不同的病因選擇針對性的治療方法。
1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致心臟供血不足,當血管完全閉塞時,血液無法到達心臟肌肉,從而引起心臟驟停。這是由于長期高血壓、高血脂等因素使冠狀動脈內膜受損,脂質沉積形成斑塊,逐漸狹窄甚至阻塞血管。對于此類患者,可以采取藥物治療如遵醫囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物,以防止血栓形成。用藥前需打開說明書核對藥品名稱、有效期、規格等,確保是正確的藥物且未過期。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠狀動脈突然堵塞,導致心肌缺血壞死。此時,心臟泵血功能急劇下降,可能導致心臟驟停。這是因為冠狀動脈內的血流被完全阻斷,心肌細胞因缺乏氧氣而死亡。針對這種情況,應立即平臥,抬高下肢,嘗試呼叫幫忙。
3.主動脈夾層
主動脈夾層是指主動脈內膜破裂并分離,血液進入中層,導致主動脈擴張和撕裂。這會導致心臟供血減少,嚴重時可引起心臟驟停。因為主動脈壁的壓力增加,使得主動脈壁薄弱處出現裂口,血液流入中層,形成假腔。如果確診為主動脈夾層,通常需要緊急手術干預,如開胸手術或介入手術修復主動脈,以防止進一步的心臟損傷。術后需定期3-5天更換藥物。
4.心包炎
心包炎是由各種原因引起的炎癥反應,導致心包積液或纖維化。當大量積液壓迫心臟時,會影響其正常功能,嚴重時可能導致心臟驟停。這是因為心包炎會引起心包腔壓力增高,限制了心臟舒張和收縮,影響心臟的泵血功能。治療心包炎通常包括抗生素治療,例如遵醫囑使用青霉素或頭孢菌素類藥物。建議在飯后15-30分鐘服用。
5.急性心力衰竭
急性心力衰竭是由于心臟泵血能力急劇下降,導致身體各器官缺氧和水腫。當心臟負荷過重時,可能會發生心臟驟停。這是因為心臟不能有效地將足夠的血液泵送到全身,導致血壓降低和血液循環障礙。在這種情況下,可遵醫囑給予利尿劑如呋塞米、螺內酯來減輕心臟負擔。上述藥物建議保存在20攝氏度的環境中。
面對老年人心臟驟停的情況,建議定期進行心血管健康評估,包括血壓、血糖、血脂等指標的監測,以及必要時的心電圖檢查。
