概述馬拉色菌毛囊炎可好發(fā)于胸部,典型皮損為炎性毛囊性丘疹,瘙癢出汗后加重。其病原菌多為球形馬拉色菌,可通過(guò)應(yīng)用藥物進(jìn)行改善。
癥狀馬拉色菌毛囊炎多累及中青年,男性多于女性,可好發(fā)于胸部,多對(duì)稱發(fā)生。典型皮損為炎性毛囊性丘疹,半球形,周邊有紅暈,可擠出粉脂狀物質(zhì),常數(shù)十至數(shù)百個(gè)密集或散在分布。有不同程度的瘙癢,出汗后加重。
馬拉色菌毛囊炎胸部丘疹圖
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病因馬拉色菌毛囊炎的病原菌多為球形馬拉色菌,馬拉色菌是人體正常寄生菌,在促發(fā)因素影響下(如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或廣譜抗生素等),馬拉色菌就可在毛囊內(nèi)大量繁殖,其脂肪分解酶將毛囊部位的甘油三酯分解成游離脂肪酸,后者可刺激毛囊口產(chǎn)生較多脫屑并造成阻塞,使皮脂潴留,加之游離脂肪酸的刺激致毛囊擴(kuò)張破裂,導(dǎo)致毛囊內(nèi)容物釋放入周圍組織,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。
治療馬拉色菌毛囊炎應(yīng)盡量祛除誘因,由于本病部位較深,應(yīng)選擇滲透性好的外用抗真菌藥(如酮康唑乳膏),亦可輔以酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑洗澡。對(duì)皮損泛發(fā)、炎癥較重且外用藥物治療效果不好時(shí),可聯(lián)合口服抗真菌藥。以上治療均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下。
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