瘢痕發(fā)癢變硬凸起，可能是增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、傷口感染、局部張力過大、過敏反應(yīng)等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.增生性瘢痕：皮膚損傷累及真皮深層，在愈合過程中，成纖維細(xì)胞過度增殖且合成大量膠原蛋白，膠原纖維排列紊亂、堆積，致使瘢痕組織凸起、質(zhì)地變硬。新生血管和神經(jīng)末梢也在增生，刺激神經(jīng)引發(fā)瘙癢感，常出現(xiàn)在燒傷、手術(shù)切口、深度擦傷等愈合部位，初期呈紅色，隨時(shí)間推移可逐漸變淡，但凸起和硬度可能持續(xù)存在?？赏庥霉柰z，如復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠，含洋蔥提取物等成分，能抗炎、抗增殖、軟化瘢痕；積雪苷霜軟膏，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合，調(diào)節(jié)成纖維細(xì)胞功能，改善瘢痕質(zhì)地，緩解癥狀。
2.瘢痕疙瘩：多與遺傳易感性有關(guān)，當(dāng)皮膚受輕微損傷（如蚊蟲叮咬、打耳洞），成纖維細(xì)胞異?；钴S，產(chǎn)生遠(yuǎn)超正常修復(fù)所需的膠原蛋白，且持續(xù)合成，形成超出原損傷范圍、蟹足狀凸起的瘢痕，質(zhì)地堅(jiān)硬，顏色可暗紅或與膚色相近，因不斷牽拉、擠壓周圍組織及神經(jīng)末梢，瘙癢、疼痛明顯，且極易復(fù)發(fā)。局部注射曲安奈德注射液，抗炎、抑制纖維組織增生；復(fù)方倍他米松注射液，長效糖皮質(zhì)激素，強(qiáng)效抗增殖；外用咪喹莫特乳膏，刺激局部免疫調(diào)節(jié)，輔助控制瘢痕疙瘩生長，還可結(jié)合激光、手術(shù)切除等綜合治療，術(shù)后防復(fù)發(fā)。
3.傷口感染：傷口愈合期若被細(xì)菌（金黃色葡萄球菌等）、真菌侵襲，引發(fā)炎癥反應(yīng)，炎癥刺激成纖維細(xì)胞過度分泌膠原，瘢痕組織在修復(fù)中變得凸起、堅(jiān)硬，感染致局部紅腫熱痛、瘙癢，滲出物增多、有異味，延緩正常愈合進(jìn)程?？诜⒛髁帜z囊，抗菌消炎；外用莫匹羅星軟膏，針對革蘭氏陽性菌，高效抑菌；復(fù)方黃柏液涂劑，清熱燥濕、消腫解毒，清潔傷口、控制感染，待感染消除后按瘢痕常規(guī)處理。
4.局部張力過大：傷口位于關(guān)節(jié)附近、皮膚活動頻繁區(qū)域，日?；顒映掷m(xù)牽拉傷口，使成纖維細(xì)胞持續(xù)受刺激，合成更多膠原維持張力平衡，瘢痕不斷增厚、變硬、凸起，長期摩擦、牽拉神經(jīng)致瘙癢。減少局部活動，使用減張膠布或彈力繃帶適當(dāng)加壓包扎，減輕張力，配合外用硅酮類產(chǎn)品，軟化、平復(fù)瘢痕，緩解不適。
5.過敏反應(yīng)：接觸傷口敷料、膠帶、外用藥物等過敏原，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，釋放組胺等介質(zhì)，瘢痕處血管擴(kuò)張、通透性增加，組織水腫、變硬，出現(xiàn)紅斑、瘙癢，凸起更明顯。停用可疑過敏原，口服氯雷他定片，阻斷組胺作用；西替利嗪膠囊，抗組胺抗過敏；外用糠酸莫米松乳膏，抗炎止癢，減輕過敏癥狀，后續(xù)換藥選溫和、無刺激產(chǎn)品。
使用上述藥物務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要保持瘢痕清潔，避免搔抓、摩擦；防曬，防止色素沉著加重瘢痕外觀；飲食清淡，避免辛辣刺激食物；規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉，促進(jìn)新陳代謝，助于瘢痕修復(fù)改善。