蟲牙痛的時候不可以拔掉,蟲牙痛可能是發生了深齲病、急性牙髓炎、慢性根尖周炎等,具體如下:
1、深齲?。阂脖环Q為蛀牙,是一種在細菌感染等多因素作用下,導致牙體硬組織進行性破壞的疾病。一般齲洞比較大,齲損已達到牙本質深層,咀嚼食物時,因食物進入齲洞引起劇烈疼痛,去除刺激后疼痛消失,此時并不需要拔掉,去掉腐質后,雙層墊底,行樹脂充填術,就可以治療疼痛。
2、急性牙髓炎:可由于齲病(蟲牙)發展而來,是牙髓發生的炎癥性病變,常表現為疼痛,可為溫度刺激痛、自發痛、放射性痛、夜間痛,患者有時不能自行定位疼痛牙齒,疼痛劇烈時可放射至半側頭面部疼痛,甚至夜不能寐。此時需要開髓引流后,行根管治療術,同時配合藥物抗炎治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑等治療牙髓炎,也不需要拔掉。
3、慢性根尖周炎:是指根管內由于長期有感染及病原刺激存在,根尖周圍組織呈現慢性炎性反應,可表現為牙齒咬合時不適感、疼痛明顯,此時治療方案同牙髓炎相似,也需要行根管治療術,控制根尖周組織炎癥,同時配合藥物抗炎治療,如頭孢克洛緩釋片、甲硝唑膠囊,治療根尖周炎,也不需要拔掉。
