一大聲說話就咳嗽可能是外部刺激、冷空氣刺激、咽喉干燥、聲帶不正常、慢性咽炎等原因引起的，需要及時就醫(yī)進行治療。
1、外部刺激：當受到外部有害氣體的影響時，大聲講話可能會導(dǎo)致咳嗽這一癥狀，需要確保與有害氣體保持距離，以減少對咽喉的刺激。多喝些溫水可以幫助緩解咳嗽的不適。適當服用鎮(zhèn)咳藥物，緩解支氣管痙攣和支氣管哮喘發(fā)作。對于病情嚴重的患者，可以選擇口服氫溴酸右美沙芬片或噴托維林氯化銨片等藥物來進行止咳治療。
2、冷空氣刺激：當人體處于寒冷環(huán)境中，冷空氣可能刺激上呼吸道，導(dǎo)致咽喉部位出現(xiàn)刺激性的干咳。應(yīng)做好保暖措施，如佩戴口罩和圍巾。
3、咽喉干燥：長時間說話或飲水不足可能導(dǎo)致咽喉干燥，使得咽喉黏膜變得敏感。當大聲說話時，咽喉受到的刺激增加，引發(fā)咳嗽。保持室內(nèi)濕度適宜，多喝水以保持咽喉濕潤。
4、聲帶不正常：當患者大聲說話時，可能會咳嗽并出現(xiàn)聲帶結(jié)節(jié)，這通常是由于長時間不恰當?shù)穆曇羰褂?、過度勞累或大聲呼喊導(dǎo)致的聲帶問題。早期階段的聲帶小結(jié)可以通過限制聲音來確保聲帶得到足夠的休息，有些患者的聲帶小結(jié)可能會逐步自然消退。為了緩解炎癥，主要采用了金嗓散結(jié)丸和金嗓開音膠囊中成藥。對有癥狀者還可加用中藥如六味地黃湯加減治療。對于病情嚴重的患者，可以選擇在全麻狀態(tài)下，利用支撐喉鏡進行聲帶小結(jié)的切除手術(shù)等。
5、慢性咽炎：患有慢性咽炎的患者天生就有咽部炎癥，當大聲講話時，氣流經(jīng)過咽部的量會增加，這會加劇咽部的炎癥癥狀，并可能導(dǎo)致咳嗽。
在飲食方面，應(yīng)盡量避免食用辛辣和刺激性的食品，而應(yīng)多攝取水果和蔬菜，并多喝水。